極惡腦瘤平均活不到1.5年衛福部核准「按暫停」技術
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膠質母細胞瘤是最常見的惡性中樞神經系統腫瘤[1],疾病總存活期約14個月,治療上有高復發率、血腦屏障、腦瘤異質性等瓶頸,傳統治療方法為手術[2]、放療和藥物等。衛福部[3]今年核准抑制癌細胞分裂的治療方法,新北市立土城醫院副院長魏國珍形容,這就像是對生長中的惡性腫瘤「按暫停」,有位30多歲台商因此多撐了3年才離開人世。
魏國珍說,中樞神經系統腫瘤約有3成屬於惡性瘤,膠質母細胞瘤(GBM)是最常見的惡性中樞神經系統腫瘤,臨床症狀包括頭痛、頭暈、記憶衰退、語言障礙、認知缺陷、感覺異常、肢體無力、癲癇發作及嚴重的意識昏迷,其他惡性腫瘤包含未分化星狀細胞瘤、淋巴瘤等。
魏國珍表示,GBM好發男性,診斷時的中位數為64歲,近7年新診斷患者數量成長近2成,每年約新增400人,在治療上有許多瓶頸,包括治療選擇有限、高復發率、腫瘤異質性、血腦屏障及缺乏可靠的生物標記等。患者即便接受手術切除腫瘤,同步化療、放療「三管齊下」,總體存活率仍低,中位數為14個月,由於GBM異質性高、復發率高且血腦屏障存在,使治療藥物選擇有限。
魏國珍提到,衛福部今年核准腫瘤電場治療,用於新診斷與復發的GBM患者,目前使用者必須自費。腫瘤電場治療利用一套可攜式醫療裝置,在患者頭部貼上4片治療電極貼片,即可對膠質母細胞瘤發射治療電場,利用特定頻率干擾癌細胞有絲分裂,控制腫瘤生長。
魏國珍表示,腫瘤電場治療宛如「惡性腫瘤時間停止器」,一位在上海工作的30多歲的男性患者,在當地診斷GBM並開刀,復發後回台已出現單側手腳無力、講話障礙等,接受腫瘤電場治療時,已復發8至9個月,又動手術清除腫瘤並使用貼片,患者治療後2至3年才離世,「如果可以早點介入,又拿得乾淨一點,效果會比較好。」
根據腫瘤電場治療第三期臨床試驗結果,使用腫瘤電場治療搭配化療,患者的5年存活率,增加到13%,高於只用化療的5%。
新北市立土城醫院副院長魏國珍表示,膠質母細胞瘤總存活中位數為14個月。記者賴昀岫/攝影新北市立土城醫院副院長魏國珍說,中樞神經系統腫瘤約有3成屬於惡性瘤。記者賴昀岫/攝影
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