次世代基因定序最新!2類優先給付「分3種方式」 維持明年第2季實施健康雲
▲健保署署長石崇良,資料照。(圖/記者洪巧藍攝)
記者洪巧藍/台北報導
次世代基因定序(NGS)確定明年納入健保給付,最快第二季實施。健保署今(17)日召開第三次專家會議,署長石崇良表示,初步確定兩類型、共約30個以下基因位點檢測納健保給付,也確認給付會分三種方式,相關癌別、金額與受惠人數待估算。
精準醫療已經成為癌症治療趨勢,而次世代基因定序(NGS)一次檢測多個癌症基因,可有效率得知結果,但價格昂貴,對不少患者仍是沉重負擔,健保署已經確定要將NGS納入健保給付,且限用於評估決定用藥、治療目的之檢測。
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健保署今日召開第三次專家會議,石崇良會後受訪解釋,治療藥物對應基因檢測位點分為三大類:第一類是基因位點變異有對應藥物且健保有給付,第二類是基因位點變異有對應藥物且有獲得藥證,但尚未有健保給付,第三類是目前藥物還在臨床試驗中。
石崇良說,初步盤點第一類有9個、第二類有15個,合計基因位點在30個以下,將是第一階段給付優先考量,至於第三類約40個基因位點,將讓病人自行選擇、擴充。
至於未來給付的癌別,先前曾盤點11類,但石崇良今天表示,還要重新做整理。給付方式已經確定有三種,第一種是BRCA1與BRCA2兩個基因,因為基因位點相對長,採取獨立給付;第二種則是腫瘤癌別最基本的50個以下基因位點小套裝;第三種則是超過50個以上基因位點大套裝的費用模式。
會議中也討論申報、開立NGS檢測醫院層級,石崇良說,考量是要治療癌症病人、使用標靶藥物治療,會限定區域級以上醫院來做,另也初步要求檢測實驗室必須要有TFDA列冊或者台灣病理學會認證等4種認證之一才可執行,最後是相關檢驗報告簽署則會依據衛福部特管辦法進行資格要求。
石崇良說,健保署預計明年1月再次召開專家會議進一步討論,以目前進度評估,維持可在明年第二季實施。
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