高血壓、糖尿病盛行率上升兒童肥胖成公衛危機搶救全民健康社區營養師短缺難應援

人口老化、慢性病盛行加上疾病年輕化，台灣各年齡層國民都須從飲食根本，改善營養狀況。

卡關四十年的《營養及健康飲食促進法》終於三讀通過，這項立法，將為國民健康帶來什麼影響？

寒冷的冬至午後，營養師李哲佑來到板橋榮民之家，在廚房為四百多位住民準備應景的湯圓。站在長輩面前，他耐心解釋，「一般的糯米湯圓，要小口反覆咀嚼，但這種特製的好吞嚥湯圓，一咬就斷，長輩可以安心食用。」

 

接受長期照護的高齡榮民，有的營養不良，有的則是牙口不好、吞嚥困難，一飲一食都需要特別照料。每個月，李哲佑或同事會有一天前往板橋榮家，花四到六個小時，除了管理廚房供餐流程，也提供個別化營養評估、客製化飲食建議，希望延緩老人急性病症發生、反覆入住醫院的問題。

 

慢性病全齡盛行  醫療負擔沉

 

近年來，愈來愈多營養師像李哲佑一樣，從醫院走入社區。隨著台灣人口日趨高齡化，慢性疾病盛行率快速上升，糖尿病、肥胖與代謝症候群等，又呈現年輕化趨勢，不只是長者，各年齡層都浮現健康危機[1]。

 

根據國健署二○二二年公布的「國民營養健康狀況變遷調查」，無論成人男性或女性，自一三年到二○年間，高血壓、糖尿病、高血脂盛行率全面上升；二二年衛福部十大死因統計，更指出與慢性病相關的死因，已經高達六成。

 

不只如此，兒少的健康也出現警訊。據國健署調查，近十年國中、國小生過重及肥胖率居高不下，二一年到二二年，國小生全體有二七．一％過重或肥胖，國中生則有三一．二％，國中男生甚至達到三六．四％。且研究顯示，約有七成兒童長大後依舊肥胖，恐增加罹患慢性病、心血管疾病與癌症風險。

 

過重及肥胖率：衛福部依身體質量指數（BMI）訂出４種體位，其中過重定義為24≦BMI＜27；肥胖定義為BMI ≧ 27。

 

為了全面改善國人營養及健康，日本早在一九五二年就制定《營養改善法》，韓國一九九五年推出《國民健康增進法》，台灣營養界推動立法則卡關四十年，直到二○二三年十二月，立法院才終於三讀通過《營養及健康飲食促進法》（以下稱《營養專法》），被視為保護國民健康的一大轉機。

 

實際翻開這部專法，內容包含四大重點，除了建立國民營養支持環境、訂定營養飲食基準、推動健康飲食教育，也針對傳播不實營養資訊訂出罰則。台灣營養學會理事長趙振瑞表示，法案涵蓋面向非常廣泛，「不只營養師，與醫師、物理治療師等醫事人員，甚至是教育人員……都息息相關。」

References

健康危機 (www.businesstoday.com.tw)