卑詩男確診癌症後索賠保險公司卻直接終止保單 - 加拿大星島日報

【星島綜合報道】卑詩一名男子表示，他的保險公司決定取消他和他妻子的保險，因為他沒有向保險公司披露他被診斷為第四期結腸癌的近三年前的一次急診室就診情況。

據CTV報道，克利里(Toby Cleary)說：「我們就像從懸崖邊上掉下來一樣。」克利里過去幾年一直在阿波斯福區域醫院(Abbotsford Regional Hospital)和癌症中心接受化療。

2019年9月17日，克利里和他的妻子雷蒙(Danielle Raymond)通過宏利金融(Manulife)申請了保險。雷蒙說，該保險計劃包括重大疾病、殘疾和人壽保險。

2022年1月5日，雷蒙被診斷出患有結腸癌。這對夫婦決定，現在是獲得保險配套中重大疾病項目理賠的合適時機，因為如果他們中的任何一方被診斷出患有保險範圍內的疾病，比如癌症，就會獲得一筆一次性付款。

雷蒙說：「當我們申請索賠時，被告知需要提供我們10年的醫療紀錄。」

6個月之後，他們收到宏利的回覆，表示他們的整個保單將被終止，原因是克利里未向宏利披露2019年10月11日在嶺原醫院(Ridge Meadows Hospital)的急症室就診情況，而這次就診是他們首次申請保險計劃的幾周後。

宏利金融在這封信中指出，就診包括直腸出血，並被轉診進行結腸鏡檢查。信中稱，根據保險協議，克利里於2020年3月2日簽署了一份聲明，確認自2019年9月17日申請之日起，他沒有「任何疾病、紊亂、受傷、手術或治療」；沒有「諮詢、接受任何醫療專業人員的檢查或治療，或者被建議或尚未與醫療保健專業人員進行醫療預約或諮詢」；並且沒有「完成任何醫學檢查或被建議進行任何尚未完成的醫學檢查」。

最終的結論是，「因此，很明顯，我們沒有收到正確承保你的保單所必需的醫療信息。」

宏利金融隨後在信中進一步表示：「如果不了解清楚出血的部位和原因，我們是不會發放這一保單的。」

轉診請求被忽視

據悉，2019年10月，克利里因為直腸出血去了急症室，被告知可能是痔瘡。

他說:「因為這是一件小事，我從來沒有想起過它，而且是在很久以後我才被診斷出患有癌症。」

這對夫婦補充說，他們從未被檢查克利里的急症室醫生告知要被轉診去做結腸鏡檢查。CTV新聞從收到急症室轉診請求的外科醫生博哈切克(Linda Bohacek)的辦公室看到的醫生記錄顯示，該轉診被忽視了，她的辦公室從未被預約或諮詢結腸鏡檢查。信中寫道:「在我們這邊，它沒有被作為轉診紀錄，我們忽略了它。」

毀滅性打擊

在克利里的家庭醫生迪倫(Pardeep Dhillon)的另一封信中說，這位53歲男子第一次出現與結直腸癌相關的徵狀是在2021年10月1日。信中寫道：「在此之前，患者從未向我的辦公室提出任何直腸出血、腹痛、體重減輕或排便習慣改變等問題。」

迪倫醫生補充說，雖然她知道2019年的急診室就診，但「直腸出血很可能與他的結腸癌診斷無關，因為一個人在近兩年的時間裏出現一次出血是很不尋常的。」

宏利金融發言人韋爾(Erika Vear)在給CTV新聞的一份聲明中表示：「我們非常重視保護客戶隱私的責任，不能討論任何個人的具體細節。」她補充說:「正如我們的申請文件中所述，我們要求申請人必須披露在申請之前和申請過程中接受的醫療服務，否則就違反了政策條款。」

「這是毀滅性的打擊。」克利里說。「往壞處想，如果所有癌症治療都不起作用的話，我的妻子之後將一無所有。」

克利里說，自從他們的保險被終止後，他們一直在努力支付賬單。這家人發起了GoFundMe籌款[1]，以幫助支付僅在美國提供的實驗性治療的費用。目標籌集11萬加元，截至發稿前已籌集到7萬多。

雷蒙補充說，她希望他們的故事能夠提醒其他可能會遇到類似情況的家庭。

(圖：CTV視頻截圖)

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