白內障成因不只老化醫分析危險因子、別熟透才手術
過熟的白內障就像一顆不定時炸彈,可能會產生意想不到的風險,尤其白內障患者多為長者,老人家視力若不好,容易發生跌倒或開車危險度增加等問題。《美國醫學會期刊》更指出,接受過白內障手術的長輩,跌倒或骨折的風險較低,可見白內障手術的重要性。
白內障過熟才處理 增加手術風險和併發症[1]
台灣高雄左營大學眼科診所蕭家杰醫師表示,有位越南[2]華僑的患者,因不放心越南的醫療環境,特地飛回台灣就診,但就診時白內障已經非常嚴重,視力差到只看得到自己的手指頭。
蕭家杰提到,過熟的白內障,蛋白質恐會滲透出來,導致眼睛嚴重發炎,並影響視力,且手術風險和併發症會增加許多,還可能引起急性青光眼發作,造成不可逆的視神經損傷。
除此之外,老年人若因此視力不好,也容易發生增加跌倒骨折的風險。醫師也特別呼籲,有視力模糊、眩光或度數突然增加等情形,一定要盡速到眼科檢查並處理,千萬不要拖。
視力變差、近視度數突增加是警訊 這些族群恐提早白內障
蕭家杰指出,白內障主要的症狀是視力會愈來愈糟糕,有可能會產生眩光,近視度數會突然暴增,甚至有色彩飽和度下降等狀況。隨著年紀增長,原來透明的水晶體會漸漸變得混濁,就像長白頭髮一樣是不可逆。另外,紫外線、高度近視、外傷、長期服用類固醇藥物等,也容易造成白內障提早產生。
蕭家杰提醒,當糖尿病沒有控制好,高血糖容易導致水晶體過度成熟,造成白內障。有位45歲的患者,因糖尿病控制不良,出現早發性後囊型白內障,除了看不楚外,也有嚴重眩光的問題,嚴重影響生活品質;由於沒有明顯的糖尿病病變,在接受飛秒雷射輔助白內障手術,植入多功能人工水晶體後,遠近視力皆達到1.0,相當滿意。
▲蕭家杰醫師說明,飛秒雷射輔助白內障手術則可製作精準的角膜傷口,前囊撕開的傷口也可達到完美的正圓形,能達到精準化、標準化以及減少個體的差異。(攝影/林志遠)
飛秒雷射輔助白內障手術精準 傷口小、術後恢復快
蕭家杰醫師分享,有一對夫妻患者太太完成白內障手術後,隔天視力就恢復到1.0,讓原本還在觀望白內障手術的先生在陪同回診時,當天也立即預約了手術時間,現在夫妻兩人術後視力明亮,開心的遊山玩水享受退休[3]生活。
現今醫學科技先進,白內障手術不只微創、也邁向AI智能化。蕭家杰醫師分析,新型的飛秒雷射輔助白內障手術,可取代傳統手術器械,製作精準的角膜傷口,並協助前囊撕開的傷口也可達到完美的正圓形,以利人工水晶體置中擺放,同時也能矯正部分的散光,讓白內障手術達到精準化、標準化以及減少個體的差異。
另外,飛秒雷射輔助白內障手術可以降低超音波能量,減少角膜內皮細胞受損,降低術後角膜水腫情形,病患術後恢復得更快。
術後照護不可少 盡早做手術降低併發症
蕭家杰建議,術後需戴上護目鏡,以避免撞擊、髒汙、生水進入眼睛,並遵照醫囑按時點眼藥水、定期回診。
最後呼籲,千萬不要有「白內障熟了再手術」的錯誤迷思。當白內障已影響生活時,即可評估進行白內障手術治療,才能降低風險和併發症,並且讓手術後的恢復和生活品質都能得到大幅提升。
【本文授權轉載自NOW健康[4]】
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[9]References
併發症 (www.worldjournal.com) 越南 (www.worldjournal.com) 退休 (www.worldjournal.com) NOW健康 (healthmedia.com.tw) 併發症 (www.worldjournal.com) 越南 (www.worldjournal.com) 退休 (www.worldjournal.com) 免治馬桶害人未能及早發現大腸癌? 醫學會澄清:是誤導 這癌全身17處器官都可能發生 喬布斯因發生在胰臟病逝手術後傷口感染最常見的細菌是哪種先天性白內障手術費用白內障初期症狀手術部位感染定義白內障原因預防白內障眼藥水白內障治療費用手術風險等級表rca根本原因分析範例輕微白內障如何保養 [no_relate_sql.name;block=a]
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