「有錢難買早知道」 7年全台醫療講座破400場陳建宏骨科醫師沉痛告白

記者林舒婷 #綜合報導 #台南報導 ~

2023年12月21日是「骨科醫師陳建宏醫療巡迴列車」全台講座第400場，過去7年來的講座現場，只要陳醫師一開口，許多聽眾總被他幽默的互動方式深深吸引，除了提醒大家如何延緩失能和預防老化外，也教導婦女或是步入中年者如何增肌減脂，提早預備並啟動健康銀髮生活。

陳醫師在講座上常會這樣說：「長者唯有積極面對每一天，照顧好自己，才是保持健康和延缓老化的最佳方法，也是對下一代最好的禮物。」

陳建宏醫師表示，「骨鬆性骨折」，最恐怖的是「髖關節骨折」，若以台灣一年2萬例個案，有2成約4000個家庭，因為患者往生而心痛；有3成約6000位患者進入到慢性照護，這些長者在生命最後的8年內，不斷地在醫療院所與長照機構奔波，所耗費的時間與金錢成本無法精算，保守估計，每位長者8年的長照費用約需300萬元(不含家屬付出的時間成本與潛在性就醫的費用)，未來再次骨折的風險或是鄰近手術部位的再骨折風險依舊很高。

相關統計顯示，台灣的髖部骨折是亞洲第一，每年約有2萬個長者因而接受相關手術治療。髖關節骨折術後一年死亡率近兩成、失能近三成，僅不到一半的個案可以回復本來的生活。

陳建宏醫師說明，這樣冷冰冰的數字也許看不出實質的臨床意義，最大的主因乃骨質流失或是疏鬆本身是完全沒有症狀的，然而對於病人而言，只有「骨折」或「沒骨折」的差別，而健保只給付在嚴重的個案。

骨質疏鬆不像其他慢性病等可以透過簡單的測量或是抽血得到報告，從預防醫學觀點，盡早作骨質密度(DXA)以及肌少症的評估與治療，才是真正照顧自己身體最好的方式，而不是等到意外骨折了，再來思考保險給付的項目，這些患者，很多都已經不能再生活自理了。

陳建宏醫師強調，相較於失能所帶來的龐大成本，預防性的骨質疏鬆的藥物或是運動營養介入費用不但是明智的投資，進而還能改善我們人生最後幾年的生活品質，讓我們可以像英國女王一樣，可以健康的活到人生最後幾天。骨質的巔峰是有限的，失能的骨折是無償的，唯有盡早找到合適的骨鬆肌少醫師，方能減少人生最後幾哩的失能路。

「骨質疏鬆症學會」為提供國人骨質疏鬆諮詢或治療時的優質醫療院所(含最標準的骨密dxa檢查)的選擇，積極建立臺灣本地骨質疏鬆友善認證地圖。「中華民國骨質疏鬆症學會」秘書長林松彥醫師表示，今年10月開業的「陳建宏骨科診所」，通過本學會嚴格審核，包括醫師、院內設備、疾病風險、醫療衛教、運動衛教等各項評估，於112年12月16日獲得「骨質疏鬆症友善機構證書」，台南市除成大醫院、安南醫院外，是第3家認證也是台南地區第1家通過認證的診所。