施明德過世享壽83歲!罹「沉默殺手」肝癌多年,出現6症狀多是晚期
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前民進黨主席施明德今(15日)清晨經家人證實因肝癌病逝台北榮總,享壽83歲,今天也是施明德的生日。他的女兒施笳、施蜜娜透過臉書表示,施明德在他生日的這一天啟程,與等待他的家人,和一同出生入死的戰友們團聚,不管是在此岸或是彼岸,他都不曾孤單。據了解施明德為B肝帶原者,屬肝癌的高危險群,其罹患肝癌已近20年以上,並於2006年倒扁靜坐前,向外證實罹患肝腫瘤,並確診是惡性腫瘤。
前民進黨主席施明德今日辭世,他是台灣從黨外運動到民主化歷程中,最具指標性人物,一生兩度以叛亂罪被判處無期徒刑,坐牢時間超過1/4個世紀,被譽為「台灣曼德拉」。
施明德今凌晨在台北榮總病逝,享壽83歲。施笳、施蜜娜透過施明德臉書(Facebook)表示,每一年的1月15日,父親總是會對深愛他的人們道別,把每一次的生日當作是最後一次。現在才懂得,這是父親多麼溫柔體貼的、充滿愛的表現;她們沒有遺憾,只有完整的、完美的愛。
施笳、施蜜娜表示,她們想對大家說,父親「沒有忌日,只有生日」,一生所捍衛的精神和價值,只會不斷地在世界裡誕生、長長久久的茁壯。她們感謝台北榮總醫療團隊的所有成員傾盡全力的努力與支持,關於施明德後事,會擇期發布消息。再次感謝大家的關心。
每年約1萬2000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌
根據衛福部109年癌症登記資料顯示,肝癌為國人十大癌症發生率第4位。另110年衛福部死因統計資料顯示,肝癌高居我國主要癌症死因第2位,死亡人數為7970人。另,110年衛福部死因統計資料顯示,有1萬2035人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌,其中慢性肝病及肝硬化為我國主要死因的第10位,死亡人數為4065人,肝癌則高居我國主要癌症死因的第2位,死亡人數為7970人。
國人慢性肝病、肝硬化及肝癌的肇因主要為B型肝炎及C型肝炎,據調查,死於肝癌的病患中,約有70%的人為B型肝炎帶原者,而20%為慢性C型肝炎感染者。
B型肝炎帶原者如持續有肝炎的發作,有15-20%會發生肝硬化,大大增加肝癌的發生率;而C型肝炎病毒感染至少會有一半以上變成慢性肝炎,其中約20%會導致肝硬化,而肝硬化者每年有3-5%會變成肝癌。
圖/造成肝癌的危險因子很多,除了慢性B、C型肝炎病毒感染以外,其它包括:原發性膽道肝硬化、嚴重酒癮、長期食入黃麴毒素、代謝性疾病及肝癌家族病史等都是可能原因。僅為情境配圖,取自shutterstock
想要預防肝癌該怎麼做?4類人是肝癌高危險族群
根據中國醫藥大學附設醫院衛教資料[1]顯示,肝癌的病人有九成以上與慢性B或C型肝炎或酗酒的肝疾病及所致的肝硬化有關。在所謂「慢性肝炎→肝硬化→肝癌」三部曲中,直接因為病毒的DNA或RNA或相關的蛋白質而造成肝癌生成的比率較少,大多因肝臟反覆慢性壞死性發炎,及其後的修補失控,造成肝癌生成,與罹患疾病的時程及年紀有關。
造成肝癌的危險因子很多,除了慢性B、C型肝炎病毒感染以外,其它包括:原發性膽道肝硬化、嚴重酒癮、長期食入黃麴毒素、代謝性疾病及肝癌家族病史等。
國家衛生研究院近年來的研究也發現,「脂肪肝」、「糖尿病」及「三酸甘油酯過高」是除了病毒性肝炎以外的致癌3大危險因子,且癌化過程不一定會有肝硬化,隨著生活型態西化,國人脂肪肝和代謝症候群的患者數持續增加,可預期無慢性病毒肝炎感染的肝癌患者比例將會持續攀升。
一、B 型肝炎帶原者及 C 型肝炎感染者台灣的肝癌大部分是肝細胞癌,85%以上是和慢性病毒性肝炎感染有關,亦即慢性B型肝炎與慢性C型肝炎。慢性病毒性肝炎會造成肝硬化,進而產生肝癌。
二、慢性肝炎病人三、肝硬化病人四、家族病史:家族一等親或二等親中,有人得肝癌肝臟是沉默的器官,出現6症狀恐是肝癌找上門
根據中國醫藥大學附設醫院衛教資料[2]顯示,肝臟內部沒有痛覺神經,以致於肝癌早期通常沒有什麼症狀,等到身體有異樣到醫院檢查時,往往為時已晚。因肝癌的症狀及表現容易與腸胃疾病混淆,若有以下情況,應立即就醫檢查以免延誤治療。
一、上腹部疼痛、腹脹:當肝癌變大接近皮膚表面,導致出現凸出或上腹部脹痛。
二、疲倦、食慾不振、體重減輕:通常這類症狀較無特異性,可能是由於肝臟發炎或消化功能變差導致。體重減輕的因素很多,癌症也是常見的可能性。
三、黃疸:眼白與皮膚會變黃。
四、下肢水腫、腹水:因肝功能衰退,肝臟合成的白蛋白不足,血管中的水份流出,大量積存在腹腔,而有腹脹、腹圍變大、食慾不振、下肢水腫、體重增加、尿量減少、噁心、嘔吐、全身倦怠等症狀。
五、吐血:因肝癌引起食道或胃靜脈瘤破裂出血,造成黑便或鮮血便。甚至更嚴重的會大量吐血。
六、急性腹痛:肝癌破裂出血,引起腹部突發劇烈疼痛,嚴重還可能因此休克昏厥。
肝癌如果已轉移到身體其他部位,到末期肝癌階段,還可能引起其他症狀,例如,轉移到骨頭引起疼痛;轉移到肺部引起呼吸喘、咳血等。
參考資料:
肝癌高居國人癌症死因的第二位 預防脂肪肝 保護小心肝[3]
肝病防治及肝癌[4]
肝癌的高危險族群-肝癌懶人包1[5]
肝癌的六種症狀-肝癌懶人包2[6]
References
中國醫藥大學附設醫院衛教資料 (www.cmuh.cmu.edu.tw) 中國醫藥大學附設醫院衛教資料 (www.cmuh.cmu.edu.tw) 肝癌高居國人癌症死因的第二位 預防脂肪肝 保護小心肝 (www.hpa.gov.tw) 肝病防治及肝癌 (www.hpa.gov.tw) 肝癌的高危險族群-肝癌懶人包1 (www.cmuh.cmu.edu.tw) 肝癌的六種症狀-肝癌懶人包2 (www.cmuh.cmu.edu.tw)肝癌末期臨終症狀肝癌末期痛苦彌留狀態多久肝癌末期昏睡肝癌死法肝癌晚期死前症状肝癌晚期治療死前一個月人死前會知道嗎肝癌末期腹水 中風 NG 心血管新聞 異性因素 儀式
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