肚暴痛坐輪椅!他抽血…驚見「整管粉紅色」 三酸甘油酯狂飆6千健康雲
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▲男子三酸甘油酯爆表,確診急性胰臟炎只能先收住院。(示意圖/免費圖庫Unsplash)
記者李佳蓉/綜合報導
天冷進補要小心!南部一名30多歲男子某日彎腰抱肚坐在輪椅上,被女友推進診間,痛苦哀號「肚子非常非常痛」,且全身狂冒冷汗。女子透露他近日天天聚餐,此時醫師心中警鈴大作,要他抽血檢驗,果真抽出「整管粉紅色」的乳糜血,三酸甘油酯爆高、飆到6000mg/dl,被診斷為急性胰臟發炎,需緊急收住院。
收治個案的家醫科醫師洪暐傑在《醫師好辣[1]》節目中分享,當時才問診2分鐘,男子突爆氣要醫師趕快開藥,「他看起來確實很痛,整個在冒冷汗。」陪診女子則透露他近日頻頻聚餐,喝了許多藥酒及藥膳料理,身為護理師的她驚見男友抽血時整管「紅的變成粉紅、濁的」,在報告出爐後心急追問,「醫生,三酸甘油酯會不會很高?」
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▲男子三酸甘油酯飆到6千,連醫師都看傻。(圖/截自《醫師好辣》YouTube)
洪暐傑震驚地說,一般人三酸甘油酯的標準值為150mg/dl,男子的數值極高,飆到6000mg/dl,直呼「很誇張」,當下診斷為急性胰臟發炎。他說明,患者胰臟旁的血管阻塞、流動不好,正常胰臟發炎指數為200,他的胰臟酵素指數卻來到數千,推測是過度進補導致三酸甘油酯過高而引起的發炎。
「這種情況一定要住院!」洪暐傑說,先請男子暫時禁食,並打上點滴,再搭配藥物使用,過了一週後其三酸甘油酯降到300mg/dl,已開心地出院。
洪暐傑也藉此提醒「3類人不建議吃補」,分別是腎臟病、肝臟疾病及心腦血管疾病患者。他進一步表示,腎病患者需謹慎限制高磷、高鈉、高鉀及高蛋白食物,這類人完全不建議吃補;而肝病患者若攝取過量蛋白質,也容易代謝不了;至於心腦血管患者,高鈉、高油脂食物則不建議。他呼籲,若自知罹患慢性疾病,仍應先諮詢醫師,經過討論才知道是否能進補。
▲醫師指出,急性胰臟炎常痛到背部,甚至會噁心想吐。(示意圖/資料照)
禾馨民權健康管理診所院長林相宏曾提到,「急性胰臟炎」可說是他最害怕的疾病,尤其是「壞死性胰臟炎」。他表示,其症狀與胰臟癌不同,疼痛感是非常劇烈且持續的,類似於極嚴重的胃痛,常痛到整個背部,甚至在地上打滾,還會出現噁心、想吐,往往需要嗎啡類的止痛藥才有辦法暫時壓住不適。
林相宏說,引發急性胰臟炎的原因相當多,其中膽結石和酗酒為最主要因素,佔了80%以上。嚴重的急性胰臟炎是一種全身性疾病,可能會引發呼吸困難、腎臟衰竭、發高燒、細菌感染或腸胃道出血,且病程發展的速度超乎想像,一週內就可能走向多重器官衰竭或休克等併發症。
▲長期喝酒、抽菸、吃油膩食物,發生胰臟炎機率升高。(示意圖/記者李佳蓉攝)
想避免急性胰臟炎找上門。林相宏提醒「請理性飲酒」,以男生而言,每日「2罐啤酒」就超量。至於酒精性胰臟炎,大多是長期喝酒所造成,外加抽菸、油膩的下酒菜,發生胰臟炎的機率高達4倍多。
林相宏說,反覆急性胰臟炎是會遺留長期併發症的疾病,增加未來罹患糖尿病、胰臟癌、慢性腹瀉、營養消化不良的機率,建議平時保持生活正常、避免油膩食物、不酗酒、避免體重過重、規則運動及預防膽結石的產生。
References
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