慢性傷口專業照護!別讓「困難傷口」演變成截肢危機高風險3 族群別輕忽
困難族群危機專業傷口過程截肢漫長高風險Heho 文章 參考資訊
慢性傷口常見於糖尿病[1]、心臟病[2]、腎臟疾病或是免疫相關疾病的慢性病人身上,因為需要歷經漫長的傷口照護過程,又稱為「困難傷口」。一旦發生慢性困難傷口,將威脅病人生命健康,還可能因此截肢,提醒一旦發現皮膚異常(如發紅、破皮等),應立即尋求專業協助。
一名患有糖尿病及高血壓的 68 歲婦人去(2023)年 3 月發生了一場車禍意外,造成雙腿下肢深度傷口,經過多次的清創手術,也進行下肢靜脈血管擴張治療,仍無法治癒,甚至傷口越來越嚴重呈現發黑狀況,醫師表示需要做截肢手術,讓病人無法接受。
出院回家後家人買了最好的藥膏來自己照護,但經過 5 個月的照護,傷口仍無法好轉,傷口的疼痛感讓婦人痛苦不堪,直到 9 月經由醫院整形外科團隊進行傷口皮瓣重建手術,輔以專業的傷口照護,下肢傷口終於慢慢痊癒,免除了雙下肢截肢危機。
每年有 15 % 傷口轉變成困難癒合的慢性傷口
高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長黃炫迪,同時也是專科暨手術專責護理室主任表示,臨床上傷口種類很多,而且發生機轉也不盡相同。根據科學文獻報導,每年約有15 % 的傷口轉變成困難癒合的慢性傷口,主要有 3大類型:
糖尿病足潰瘍傷口 下肢動靜脈潰瘍傷口 壓力性損傷傷口(俗稱褥瘡)黃炫迪提醒,一旦發生慢性困難傷口,將威脅病人生命健康,若不幸因此截肢,更會嚴重影響病人的生活品質,同時還會造成家庭和社會的沉重經濟壓力及醫療負擔。因此,慢性困難傷口照護不僅是國內,同時也是全球衛生保健機構面臨的重要健康議題。最後提醒病人,一旦發現皮膚異常(如發紅、破皮等),應立即尋求專業協助,才能避免傷口持續惡化,延誤就醫時機。
文/賴以玲 圖/楊紹楚
諮詢專家:高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長黃炫迪[3]References
糖尿病 (heho.com.tw) 心臟病 (heho.com.tw) 高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長黃炫迪 (www.kmuh.org.tw)健康生活 新聞食物營養慢性傷口門診一般傷口分級膝下截肢糖尿病傷口照片保健 雜誌健康百科傷口不癒合出水裝義肢費用 [no_relate_sql.name;block=a]
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