健康網》瘦子也會「脂肪肝」! 醫:可能「這個」不足
醫師提醒,體重輕者可能會有肌肉量不足的問題,肝臟還是可能囤積大量脂肪,因此瘦子仍可能有脂肪肝問題;圖為示意圖。(圖取自shutterstock)
沈莉馨/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕據衛福部[1]表示,台灣的脂肪肝盛行率約為33.3%;對此,初日診所減重專科醫師魏士航整理出脂肪肝4大迷思,包括:瘦的人就不會得脂肪肝、保健食品可以改善脂肪肝、吃素就不會有脂肪肝等問題。其中他提醒,體重輕者可能肌肉量不足,因此肝臟可能囤積大量脂肪,仍會出現脂肪肝問題。
針對脂肪肝,魏士航在臉書專頁「初日診所[2]」與診所專欄[3]說明,肝臟內脂肪的比例超過5%就是脂肪肝,為代謝症候群在肝臟上的表現,和糖尿病、高血壓以及慢性腎臟病有關。若為合併代謝異常的脂肪肝患者,除了肝臟本身病變外,發生心血管疾病的風險增加2倍、因心血管疾病造成的死亡風險增加44%、罹患癌症的風險增加33%。因此藉此提供常見4迷思:
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迷思1:瘦的人就不會得脂肪肝?許多患者常誤以為四肢纖細、體重輕,就不用太擔心「脂肪肝」的困擾;對此,魏士航表示,體重輕者可能會有肌肉量不足的問題,因此肝臟還是可能囤積大量脂肪。
迷思2:靠保健食品可以改善脂肪肝?至於能否依靠保健食品來改善脂肪肝問題,魏士航直言,慢性病根本原因與生活型態有關,因此最有效的方法為飲食調整、運動和減重。不過若是肝指數明顯升高時,可以經由專業醫師和營養師的評估,選擇適合的營養品來減少肝臟的損傷,另外,平常也可透過高麗菜、菠菜、芹菜、空心菜、花椰菜、白蘿蔔等十字花科蔬菜,來保護肝臟。
迷思3:吃素就不會有脂肪肝?魏士航提及,吃素不一定就不會有脂肪肝,因該飲食方式容易攝取較多的碳水化合物,以及蛋白質攝取不足問題,因此應特別留意飲食均衡,不攝取過量的碳水化合物、確保足夠的蛋白質攝取,並選擇健康的脂肪來源,才能避開脂肪肝風險。
迷思4:肝指數正常就不會有脂肪肝?魏士航指出,肝指數正常,不一定不會有脂肪肝,由於一般抽血檢驗中的GOT、GPT僅能判斷肝臟發炎的指數,無法看出肝臟脂肪堆積的程度。
當懷疑有脂肪肝時,魏士航建議,透過抽血確認肝臟功能的狀態,其中GOT、GPT、膽紅素、白蛋白、γ-GT和ALP都是常見的抽血項目。另外,也可以藉由抽血的檢查,如血糖、血脂肪、胰島素和CRP等釐清脂肪肝相關代謝疾病的狀況。
另外,也可透過影像學檢查,了解肝臟的樣貌。魏士航說明,除了電腦斷層與核磁共振檢查之外,臨床上最常使用的是超音波檢查,透過超音波來評估肝臟脂肪堆積和纖維化的程度。若懷疑有嚴重的狀況,則可以透過肝臟穿刺進行進一步檢查。
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References
衛福部 (www.hpa.gov.tw) 初日診所 (www.facebook.com) 診所專欄 (hi.cofit.me) 粉絲頁 (www.facebook.com) 自由健康網 (health.ltn.com.tw) 點我下載APP (service.ltn.com.tw) 按我看活動辦法 (drawpage.ltn.com.tw)2023年7月29日 — 首先是以橄欖油、堅果作為油脂來源的「地中海飲食」,富含維生素、礦物質、膳食纖維、多酚的類黃酮類,再加上單元及多元不飽和脂肪,對改善脂肪肝有益。
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