癌症NGS檢測健保給付最快5月上路納19種癌別
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石崇良21日出席台灣精準醫學學會「次世代基因定序(NGS)研討會」。(劉品希 攝)
健保署規劃將次世代基因定序(NGS)檢測納入健保給付,健保署已召開多次專家會議討論給付方案。健保署長石崇良[1]今天(21日)上午出席活動時表示,目前規劃納入19種癌別,今年預計投入新台幣6至10億元,檢測時機為癌症確診或二、三線治療失敗後,單一癌別終身給付一次。健保署2月6日將再召開專家會議討論定案各癌別的檢測時機,預計今年5、6月上路。
精準醫療或個人化醫療已成為癌症治療趨勢,新興標靶治療或免疫療法都必須透過生物標記檢測尋找治療標的。健保署長石崇良21日上午出席台灣精準醫學學會「次世代基因定序(NGS)研討會」,說明NGS給付方案草案,他指出,癌症NGS檢測健保給付將納入19種癌別,給付癌別優先順序以兩大類為優先,包括檢測結果有對應健保給付治療藥物且效果明確癌別的基因位點,以及標靶藥物已取得食藥署藥物許可證適用範圍的癌別、位點;至於臨床試驗藥物的對應檢測位點則歸類為「擴充位點」,病人可自費加做。
石崇良指出,現行健保給付26種標靶藥物,對應11個基因位點,治療10種癌症,都屬於單一位點,一年花費健保新台幣2億多元,今年NGS納入健保,預計投入6至10億元,預計明年經費會再擴大;而檢測後也會增加用藥需求,健保署後續還要再與藥廠價量協商。
石崇良表示,每種癌症的NGS檢測最佳效益時間點都不同,有些是在癌症確診時,有的則是在二、三後治療失敗後,將再由專家會議針對各癌別訂定適應症及檢測位點;此外,參考日、韓等國設有次數限制與部份負擔要求,因此,健保署將訂定單一癌別NGS終身給付一次,但不包括轉移性癌。他說:『(原音)有的確實是需要在癌症確診的時候做,有的是在要準備做後線治療的時候做,簡單的說,我們會訂出指引,每一個癌症我們給付的時機點是什麼,可以讓大家很清楚,同時每一個癌別就是以一次給付為限,當然如果很不幸地有第二次不同的癌症的診斷的時候,當然就可以另外一次。』
石崇良也指出,目前癌症NGS檢測設計3種健保支付模式,第一種是BRCA1與BRCA2基因,由於基因片段較長,採單一給付;第二種是各癌別最基本的100個以下基因位點小套組;第三種則是包含100個以上基因位點的大套組,3種方式皆採定額給付,留下自費差價的空間。
石崇良說,在取得病人知情同意下,基因檢測結果也將上傳至國衛院資料庫,進行後續成效評估。
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石崇良 (tw.news.yahoo.com) 原始連結 (www.rti.org.tw) 綠委籲修法 防止台灣基因資訊洗產地到中國 (www.rti.org.tw) 本週境外移入94例Omicron 半數來自東南亞 (www.rti.org.tw) 本周境外移入全是delta 首見莫德納混打BNT突破性感染 (www.rti.org.tw)[no_relate_sql.name;block=a]
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