慈祥「阿祖」忽疑神疑鬼又吵架求醫究因竟是難捨外勞 - 聯合影音
2024/ 01/ 22 14:47
彰化縣95歲張姓婦人忽然整天疑神疑鬼、碎碎念,家人求神問卜都稱正常沒沖撞幽冥界,她的女兒返家帶她求醫,追根究柢竟是更換外籍看護,張身心無法調適,經就醫服藥已改善,好消息是如果適應新看護,身心狀況穩定就能停藥。
員榮醫療體系員榮醫院身心科醫師洪瑄隄今天表示,張姓阿祖原來的外籍看護一個多月前雇用已到期必須離開,家人請新看護接手,阿祖都知情,可能因新看護不熟悉阿祖生活習慣,無法「一個眼神、一個動作」服務長者,導致阿祖開始失眠、自言自語,情緒起伏變大,家人以為犯煞,帶她到廟裡求神問卜都是「沒代誌」。
偏偏半個月前阿祖跌倒撞到頭,送醫檢查雖沒大礙,卻從此日夜顛倒、食欲低落,醒著的時候不停碎唸,出現懷疑有人偷錢的被害妄想症,家人作息跟著大亂,還因胡言亂語跟兒子發生衝突,阿祖的女兒聞訊返家,帶母親就醫檢查。
身心科醫師洪瑄隄收治張姓阿祖,先安排電腦斷層,確定大腦未受傷,再根據家人描述,研判阿祖有適應性障礙,合併精神症狀,是「譫妄」症典型症狀。洪瑄隄說,譫妄症是突發性的「腦當機」,症狀類似精神病,有時患者被誤會是老番顛、中邪等,因此延遲就醫。
洪瑄隄研判與阿祖相處多年的外籍看護離開,必須跟新外籍看護建立互動默契,心情受影響,後來頭部撞傷的疼痛讓長者更不舒服,經服用一周的止痛藥和低劑量抗精神病藥物,之後回診1次,病情大獲改善,如果情況穩定可停藥;洪瑄隄說,家中長輩若忽然間性情大變都可向身心科求助。
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