寒流來襲急診患者大增!四大類型患者最多
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這波寒流來襲民眾都很有感,氣溫驟降到十度以下,這時也是急診醫療最忙碌的時刻,急診醫師分析:「除了熟知的心腦血管的疾病以外,現在民眾防疫上較鬆懈後,也有不少呼吸道傳染疾病,這段時間呼籲民眾口罩還是要戴好。」
急診爆床狀況有季節性!
根據根據衛福部健保署「重度級急救責任醫院急診即時訊息」,林口長庚醫院等待截至 24 日早上 11 點為止,住院人數高達 147 人、更有12人等待加護病房,且已經向 119 通報滿床,台大醫院急診候床人數也近百人。
台大醫院副院長賴逸儒表示:「醫院急診爆床狀況有季節性,依照往年慣例天氣轉冷時,呼吸道疾病、腸胃道及感染症的病患會增多,導致門診和急診被塞爆,以這波急診高峰來說,仍以新冠肺炎[1]、流感等呼吸道傳染疾病佔最多,受低溫影響,心血管疾病的患者也不在少數。」
新北市立土城醫院急診醫學科主任薛承君醫師也坦言:「冬季是急診患者數比較多,尤其寒流來時候,不只內科疾病,有時候像是一氧化碳中毒等,發生意外的機率會比較高,且各縣市也都是如此。」
春節將迎來呼吸道傳染疾病衝急診高峰
疾管署也預估,下周就會進入新冠及流感兩大病毒的疫情最高峰,農曆春節初一至初三(2月10至12日)診所休診,將是呼吸道傳染病衝急診的高峰期。因應這波寒流來襲,急診醫師提醒民眾絕對多留意身體健康,尤其是易感族群,在低溫的狀況下有以下疾病即狀況要特別留意:
一、心腦血管疾病氣溫一下變化太大,血管受不了熱脹冷縮,薛承君比喻:「將大腦的血管想像成水管,若天氣太冷突然間收縮,就很容易中風[2]、甚至是破裂,如果血管本來就有粥狀動脈硬化,很容易就稍微變冷就產生心肌梗塞[3]、心臟病發。」
尤其戶外環境的突然變化,民眾到餐廳吃完飯後若突然從溫暖室內走到室外,可能到戶外冷風一吹血管收縮就可能產生心臟病[4]。冬季又是尾牙、春節聚餐活動多,本身高風險族群依定要控制飲食及飲酒。
二、呼吸道傳染疾病因應口罩解封,加上前幾年的免疫負債,不論是新冠肺炎、流感、腺病毒等,各類傳染疾病都有許多,若民眾出現呼吸道症狀、腸胃道症狀也可自行做新冠快篩[5]。另外,薛承君提醒:「並不是所有發燒都是新冠肺炎、流感引起, 還包括肺炎、腹腔內感染、尿道感染,假使病人本身有慢性病史、癌症病史、自體免疫狀況較差,身體特殊狀狀況建議到大醫院求診,不要以為只是一般的感冒[6]。」
另外,對於自身健康沒有警覺性,像是流感患者可能短時間病情持續惡化走向肺炎,薛承君表示:「民眾若咳嗽痰越來越濃、量越來越多,甚至喘講話會喘、沒辦法平躺,這得非常警覺是否出現肺炎,近期也收治不少流感併發肺炎的個案。」
三、低溫症正常人體的溫度應在攝氏 36-37 度左右,若降至 35 度以下,會影響血液循環、減慢神經功能、人反應會變慢,長者與幼童切記要做好保暖!長者會因身體代謝循環老化而減緩, 再加上皮下脂肪減少、血管收縮,調節體溫的功能就會喪失。孩子身大部分都是皮膚,水分很容易散失、熱量很容易被消耗掉,不容易做到保暖。
另外,一般人都會以為在覺得寒冷時,喝一點酒會讓身體變得暖和起來,有禦寒的作用,但酒精會讓皮膚的血管擴張,讓體溫的散熱速度加快,反而會讓體溫迅速降低。
四、一氧化碳中毒一氧化碳本身無色無物,天氣冷都喜歡把窗戶緊閉,有些舊式熱水器又沒有強制排氣的功能,當在裡面不停燃燒時就容易中毒。薛承君表示:「民眾在室內或是洗澡時,突然間覺得頭暈、心悸、頭暈目眩就有可能是一氧化碳中毒。」
一波波寒流接連報到,防寒措施不能少,對於自身健康也要更加留意,才能避免天冷誘發更多潛在的疾病問題。
諮詢專家:台大醫院副院長賴逸儒諮詢專家:新北市立土城醫院急診醫學科主任薛承君醫師[7][8]
文、王芊淩/圖、巫俊郡
延伸閱讀
冷死人是真的!研究:天氣冷死亡風險高4-5倍 寒流來別做的三件事
跑步誘發潛藏疾病!如何防範馬拉松出現心臟驟停?[9][10]
References
新冠肺炎 (heho.com.tw) 腦中風 (heho.com.tw) 心肌梗塞 (heho.com.tw) 心臟病 (heho.com.tw) 快篩 (heho.com.tw) 感冒 (heho.com.tw) 台大醫院副院長賴逸儒 (www.ntuh.gov.tw) 新北市立土城醫院急診醫學科主任薛承君醫師 (www.cgmh.org.tw) 冷死人是真的!研究:天氣冷死亡風險高4-5倍 寒流來別做的三件事 (heho.com.tw) 跑步誘發潛藏疾病!如何防範馬拉松出現心臟驟停? (heho.com.tw)如何知道有糖尿病冬天 中風先天性糖尿病壽命糖尿病自我檢測患者病人身心障礙類別第七類患者英文糖尿病的前兆退化性失智症以何種類型最多病患病人 醫藥衛生 睡眠麻痺症廣播專訪 鼻炎 鼻子健康養生 口腔植牙 變形
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