輕度腦損傷後遺症恐持續逾20年北醫研究指「1類疾病」風險增逾3倍

台灣是著名的「機車王國」，全台有1200餘萬輛機車，依人口比率推算，幾乎每2位民眾就有1人擁有機車。機車的高密度，也讓全台高達7成腦傷是因機車事故引起。台北醫[1]學大學腦神經研究中心主任蔣永孝領軍的一項研究指出，騎機車強制戴安全帽規定，雖讓重度腦傷減少，但輕度腦傷患者[2]卻增加，且後遺症恐會持續超過20年。

該項研究歷時15年，由蔣永孝及前中研院院士張文昌、衛福部前部長邱文達等16位腦傷專家共同執筆，研究成果集結為「輕度腦傷，其實很傷！」一書，於昨日發表。半數以上輕度腦傷患者，在事發後早期階段，會出現頭痛、頭暈、注意力無法集中、記憶力衰退、睡眠障礙與平衡問題等，且症狀可能持續超過20年，除影響生活作息，更會降低工作表現。

「腦損傷的發生率比癌症、心血管疾病。」蔣永孝說，台北醫學大學15年前即與美國國家衛生研究院（NIH）合作，美方發現許多輕度腦創傷患者，遭誤認診為創傷後症候群（PTSD），於是展開研究；台灣則關注一般民眾腦創傷研究，以車禍患者、老人跌倒為主。

蔣永孝表示，在輕度腦傷發生前6周，超過5成患者會出現上述症狀；臨床長期追蹤結果更顯示，腦傷發生6個月，至一、二年期間內，約有15%至20%患者症狀仍存在，甚至出現認知、記憶力衰退問題，抽血檢測也發現，患者類胰島素生長因子（IGF-1）比正常人低。

「腦創傷發生後，患者發生神經退化疾病的風險可能增加3倍之多。」蔣永孝表示，隨年紀增長，每個人都有可能出現神經退化疾病，如失智症、巴金森氏症等，普遍發生在60、70歲的年齡區間；腦損傷則會導致神經退化疾病提早在40歲左右出現。

在治療方面，蔣永孝表示，目前僅能使用治療其他疾病的藥物改善輕度腦創傷，例如用於糖尿病治療及減重的類生糖素胜肽-1（GLP-1）、用於刺激胰島素分泌的胃抑制生態（GIP）都曾在動物實驗中獲得證實，可改善腦部損傷情況，但尚未進行臨床試驗。

研究顯示，運動也是改善腦損傷、延緩病情惡化的重要方式。蔣永孝指出，研究團隊經動實驗證實，運動能讓細胞中的粒線體活化，避免神經細胞衰退、生病或死亡。不過，腦損傷病人因平衡感出問題，運動時容易暈眩，建議可以從事動作緩慢的太極拳。台北醫學大學腦神經研究中心主任蔣永孝領軍的一項研究指出，騎機車要戴安全帽的法規，雖讓重度腦傷患者減少，但輕度腦傷患者卻明顯增加，且後遺症恐持續逾20年。記者林琮恩／攝影[3]

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