46歲女按摩頸部後突視力模糊、血壓飆200 醫:內側頸動脈嚴重剝離「險腦中風」
許多人在面對肩頸疼痛時,會選擇透過按摩來緩解不適,然而,適度的舒壓按摩與不當的施力技巧之間,可能僅一線之隔。近日,一名46歲的劉小姐就因為在接受肩頸按摩後,突然出現右眼視力模糊、血壓飆高等異常症狀,經醫師檢查,發現她的右側內頸動脈嚴重剝離,導致血管狹窄、血流不足。衛福部台北醫院神經內科醫師吳俊毅提醒,不當的肩頸按摩可能導致動脈剝離或中風,建議民眾在接受按摩後,若出現不適等異常症狀,應盡快就醫檢查。
▲ 醫師提醒,不當的肩頸按摩可能導致動脈剝離或中風(圖/臺北醫院提供)
劉小姐在3天前接受肩頸按摩後,突覺右側頸部劇痛,並出現右眼視力模糊、視野變暗等症狀,緊急就醫後,被診斷出內頸動脈嚴重剝離。吳俊毅醫師指出,劉小姐的症狀屬於內頸動脈狹窄的常見表現,也就是暫時性黑矇,若更嚴重則可能導致單側肢體無力,即腦中風。經過一個月的藥物治療後,劉小姐的血管狹窄情況並未改善,因此醫師建議她接受內頸動脈血管重建手術,並在手術後觀察到明顯的改善。
▲ 手術前,右側大腦血流受阻 - 血管寬度僅剩0.5mm(圖/臺北醫院提供)
▲ 手術後,右側大腦血流恢復(圖/臺北醫院提供)
▲ 影像顯示右側大腦缺血(紅點散布處)(圖/臺北醫院提供)
吳俊毅醫師進一步說明,內頸動脈剝離是指內頸動脈的內膜因某種原因產生裂縫,導致血液滲入血管壁,將血管壁剝離並擠扁血管,使腦部無法獲得足夠的血液供應而出現缺血症狀。此外,狹窄的血管腔還容易產生血栓,一旦血栓脫落,可能導致遠端血管阻塞。內頸動脈剝離多發生在年輕人身上,主要是由於外傷所致,例如頭部受到撞擊或頸部劇烈扭動等。在劉小姐的案例中,不當的肩頸按摩就成為內頸動脈剝離的危險因素。
對於劉小姐的案例,胡成全醫師表示,內頸動脈剝離通常透過嚴格控制血壓和藥物治療就能夠有效改善,但並非所有病人都適用,因為每個人對藥物的反應不盡相同。有些人的血管壁會因為剝離而慢慢縮小甚至消失,而另一些人則可能在數周後仍然出現內頸動脈嚴重剝離狹窄的情況。劉小姐在接受手術後,不僅術後大腦血流明顯改善,連帶視力、肩頸痛和頭痛症狀也在術後1個月內逐漸恢復與減輕,並且自始至終都沒有神經功能受損的情形。
復健科黃尚阡醫師提醒不可盲目按摩,人體正面頸部兩側,在左右頸動脈延伸往喉結方向的範圍,是按摩的禁區,一般肩頸痠痛是按摩後頸部、肩膀的部份,筋骨痠痛舒緩需找專業、有證照、可信賴的物理治療師、按摩師,在按壓後頸部位時,除避免按到頸部兩側的禁區,施力的力道也要輕柔,若快速、大力的轉動脖子,有可能會導致血管受傷、動脈受壓迫,甚至是神經損傷、癱瘓的可能。
▲ 頸部按摩禁區說明(圖/臺北醫院提供)
延伸閱讀
疲勞、變瘦又掉髮?甲狀腺機能亢進4大症狀曝 醫:若休息後不見好恐已罹病
脫臼了! 醫揭「4大處理原則」:千萬別亂動免得二度傷害[1][2]
References
疲勞、變瘦又掉髮?甲狀腺機能亢進4大症狀曝 醫:若休息後不見好恐已罹病 (healthylives.tw) 脫臼了! 醫揭「4大處理原則」:千萬別亂動免得二度傷害 (healthylives.tw)頸動脈阻塞要看哪一科頸動脈剝離前兆高血壓脖子緊頸動脈位置圖頸動脈狹窄改善頸動脈阻塞怎麼辦血壓高後頸痛脖子緊繃原因頸動脈狹窄運動脖子不舒服要看什麼科 健康養生 肛門 醫師【線上收聽廣播】 廣播 心安醫美減重 隆乳 手術
熬夜倒數迎新年!醫建議「先睡這2小時」養精蓄銳吃這些食物也能緩衝沒睡傷害
2023年來到尾聲,不少人已規劃好跨年活動,好比參與跨年演唱會、欣賞跨年煙火、跑夜店或夜唱等,滿心期盼迎接新的一年到來...
元培視光系首辦授袍儀式實習學生宣誓專業與負責
首頁[1]中文稿[2]發稿時間:2024/02/2717:52:51(中央社訊息服務2024022717:52:51)白袍象徵專業與責任!元培醫事科技大學視光...
獨家/雷射近視後「4K畫素→720P碎裂世界」苦主超後悔眼科醫師這樣看
記者簡浩正/台北報導有民眾分享接受雷射近視後「4K畫素→720P碎裂世界」讓他超後悔。(圖/翻攝自PIXABAY)▲有民眾分享接受...