他拉肚子竟是甲狀腺出問題！甲狀腺結節會變成癌症嗎？醫師解答了

腸胃不適居然與甲狀腺有關？醫師分享，之前曾收治一名因腹瀉而求診的患者，同時合併手抖、心悸等問題，幫忙做了一系列檢查後，確定罹患甲狀腺機能亢進。但甲狀腺亢進為何會導致拉肚子？

甲狀腺亢進會讓腸道蠕動增快而腹瀉

桃園鴻林診所腸胃科醫師鄭泓志指出，該個案因為腹瀉同時伴有手抖、心悸等問題，懷疑是內分泌失調造成，因此安排了一系列檢查，包含抽血、甲狀腺素、甲狀腺超音波等，最後確定個案有輕微甲狀腺機能亢進外，還意外發現有甲狀腺結節。

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為何甲狀腺問題會引發腸胃不適？鄭泓志解釋，罹患甲狀腺機能亢進後，身體的甲狀腺素會促進腸胃蠕動，讓代謝率增加，導致腸道蠕動速率過快而腹瀉。但若是僅患有甲狀腺結節，基本上不會直接影響腸胃功能。

甲狀腺是人體內分泌系統的一部分，負責產生和釋放甲狀腺激素，對於調節新陳代謝和維持身體正常功能非常重要。而甲狀腺結節就是甲狀腺腺體組織中形成了小型腫塊或腫瘤。

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甲狀腺結節大多數是良性

儘管大多的甲狀腺結節並不會造成身體不舒服，但如果結節大小稍大，還是可能會造成腫脹、壓迫感、喉嚨不適、吞嚥困難、聲音變化等。鄭泓志補充，大多數的甲狀腺結節是良性的。

良性的甲狀腺結節可能由甲狀腺組織或含有液體的囊袋形成，大多數情況下是無害的，並不會對健康造成明顯影響。通常只需要定期在門診掃超音波追蹤即可，不用立即進行治療。

不過若懷疑是惡性結節，也就是所謂的甲狀腺癌，則需要更深入的評估和治療，鄭泓志解釋，醫師通常會以細針穿刺活檢，確定結節的性質。如果結節確診為癌症，也無須驚慌，根據現行的醫學報告指出，甲狀腺癌通常預後良好，五年存活率可達90％～95％。

鄭泓志說明，甲狀腺超音波掃描是一種非侵入性的檢查方法，用於評估甲狀腺結構、大小、形狀、檢測結節等異常，建議發現脖子有腫塊、喉嚨痛、難吞嚥、聲音出現變化、心悸、焦慮、體重變化、有甲狀腺疾病或甲狀腺癌家族史、接受過頸部輻射治療等，可以進行檢查。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／鄭泓志醫師[4]

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