免疫合併標靶療法納健保石崇良:逆轉晚期肝癌
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健保署署長石崇良(中)表示,晚期肝癌可望透過治療把期別往前推,再給予治癒性的治療,扭轉過去晚期只能進入安寧的情形。 (記者邱芷柔攝)
〔記者邱芷柔/台北報導〕免疫合併標靶療法是晚期肝癌的第一線療法,不僅有望提高晚期肝癌患者的存活率,約有6%至10%的病友更有治癒機會,健保自2023年8月起納入給付,健保署署長石崇良今(22日)表示,肝癌長期位居台國人癌症死因第二位,早期發現介入治療並提供晚期病友更有效的療法仍是關鍵,肝癌晚期可望透過治療把期別往前推,再給予治癒性的治療,扭轉過去晚期只能進入安寧的情形。
台灣年輕病友協會與藥廠今天舉辦「晚期肝癌治療經驗分享會」,石崇良致詞時表示,根據健保統計,每年約有83萬名肝病病人,其中肝癌約有7萬人,以癌症醫療費用來統計,在肺癌、大腸直腸癌、乳癌之後,位居第四位。
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石崇良說,不同癌症的期別分佈情形不同,像是乳癌診斷1、2期病人約占8成,肺癌4期病人約占5成,而肝癌4個期別分佈平均,不同癌別防治策略上也有所不同;近年肝癌標靶藥物、免疫調節藥物有很大進展,去年8月起將免疫合併標靶療法納入健保給付,每年約有2千人受益,每人每年可省下約300萬元藥費,是晚期癌症治療納健保的一大突破。
石崇良也在會中提到,健保在癌症給付政策上,除加速新藥審查評估,今年預計導入次世代基因定序(NGS),目前草案已經完成,最快5月開始給付,透過NGS檢測讓用藥更精準。
肝病防治學術基金會執行長楊培銘指出,2020年早期肝癌在所有肝癌期別中佔45%,相較於鄰近的日本已達60%,還有很多努力空間,因為肝臟是沈默的器官、沈默的疾病,不容易察覺,因此符合條件者應儘速篩檢,且篩檢後不能逃避,免疫合併標靶療法給患者更多治療選擇。
在肝病防治上,除了熟知的B、C肝炎患者,代謝性肝病因占比較低更容易被忽略。台大醫院內科部醫師蘇東弘提醒,代謝性肝病是經影像學檢查具有脂肪肝,且患者同時有像是糖尿病、肥胖、三高等代謝問題,國人每10人中就有3、4人有脂肪肝,其中6到7成有代謝功能異常問題,容易發炎,且可能會演變成纖維化、肝硬化,甚至變成肝癌,呼籲民眾定期追蹤。
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