重訓後肌肉宛如卜派,竟是二頭肌斷了「1微創手術」修補重拾運動
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47歲的陳小姐相當重視健康和維持身材,熱衷瑜伽和運動,每天都到健身房報到。某天舉啞鈴時忽然右手臂劇烈疼痛,手臂腫脹像長出大力水手卜派的二頭肌一樣。在冰敷、吃止痛藥過了一個禮拜後依然又痠又痛沒有好轉,到醫院骨科門診檢查才發現是二頭肌(長頭)肌腱斷裂。
二頭肌肌腱斷裂 常見危險因子一次看
仁愛長庚合作聯盟醫院骨科黃贊文部長表示,二頭肌連結到肩膀分為長頭肌腱和短頭肌腱,長頭肌腱較容易斷裂。二頭肌肌腱斷裂一般好發在50歲左右的中年男性的慣用手,二頭肌斷裂後當肘關節彎曲時上臂會出現像卜派(Popeye)一樣腫大的情形。常見的危險因子包括年紀、抽菸、肥胖、服用類固醇或手臂過度使用,其他像是使用quinolone類的抗生素、糖尿病、腎臟病或紅斑性狼瘡也有可能會發生。
影響日常生活功能 微創關節鏡肌腱縫合固定手術助修補
運動醫學中心劉永川醫師說,二頭肌長頭肌腱斷裂若沒有影響日常生活功能可以考慮保守治療。但如果在工作或生活上比較需要使用到手臂的肌力、無法接受患側較腫大的二頭肌和會偶爾抽筋的困擾,則可以考慮手術治療。
劉永川醫師指出,在二頭肌腱斷裂的病人中要特別注意的是,病人容易合併有肩關節旋轉肌的受傷。當確認有旋轉肌的問題時,則建議安排手術治療。手術的方式是將二頭肌肌腱固定在肱骨頭上,但是若斷裂的位置比較靠近關節且合併旋轉肌破裂等問題,則使用內視鏡的方式進行肌鍵固定和旋轉肌的修補。
二頭肌腫脹疼痛 應盡早就醫治療
劉永川醫師建議,近年來運動風氣興盛,全民不分男女老幼都有運動的習慣。為了預防運動傷害,最好有運動前暖身,運動後伸展放鬆的習慣。若是發生二頭肌腫脹疼痛,建議及早尋求專業骨科醫師的建議,進一步檢查是否有肩關節旋轉肌的受傷,才可以活到老運動到老。
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