健保砍藥價!藥師黃金舜揭醫院議價再砍第二次半年後恐再一波缺藥潮
記者黃仲丘/台北報導
藥師黃金舜表是國內藥品有可能在半年內發生缺藥(圖/資料照片)
中央健康保險署於2月22日公布113年藥價調整結果,調整14000項藥價,共55.3億元。雖然是歷年來砍幅最少,但藥師公會全聯會理事長黃金舜[1]表示,已經有生產13項慢性病藥品的廠商被砍了9項藥價藥品,都打算停產。黃金舜表示,外界都認為只有健保砍藥價,但其實醫院端向藥局採購會再砍一次,等於調一次藥價,藥廠要被砍兩次錢,導致不敷成本,很可能半年後就會發生缺藥潮。
藥師公會全聯會理事長黃金舜表示,每當健保公布藥價時,醫院端向藥局採購會再砍一次藥價。以健保公布10元的藥價,醫院向藥商採購時,會再議價一次,可能會讓實際採購的藥價降至6元。醫院可賺取藥價差,但對於已經砍到地板假的業者,有可能考量成本因素,而不願再生產。
以去年被砍到僅剩8毛,一度發生缺藥的軟便劑化鎂,國內有5張藥證,僅剩1家願意生產。黃金舜表示,健保署雖然針對被砍到沒利潤的業者,有提供申覆制度,但大部分僅有原廠願意提出申覆。而國產業者,除了考量資本規模較小,提出申覆時也須檢核藥品的成本分析,有可能其他藥的商業機密也一併透露,因此乾脆不要提出申覆,直接停產。
黃金舜表示,已經有生產13項慢性病藥品的廠商被砍了9項藥價藥品,都打算停產。黃金舜表示,國內新藥佔所有藥品約7%,另有90%以上是屬於已過15年專利期的老藥,這些老藥已糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病用藥居多,初估半年後,用完現有庫存臨床端就會發生缺藥。屆時國內約有600萬長者會發生衝擊。
黃金舜建議健保署,應盤點已到地板價的藥品項目,並讓這些項目由健保署依健保資料庫推算,統一採購,不要經由醫院議價;他認為依健保數據推算用量,採購量不會超過1%~20%,可供健保署參考,提早為缺藥危機做準備。
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