咳嗽緩解有法！感冒後久咳3個月未康復，咯出黃綠膿痰？中醫︰或患支氣管擴張！針灸3個 ...

　　Mandy緊急求救，聲稱由於經常半夜咳嗽被枕邊人投訴，所以急於解決咳嗽問題。

 

　　甫坐下，Mandy 果然咳神上身，咳嗽不停。

 

　　未幾，咯出大量痰。

 

　　我見不妙，問：「痰是甚麼顏色？」

 

　　Mandy答：「有時黃色，有時綠色。」

 

　　經詳細診斷後，我說：「你並非一般咳嗽，是支氣管擴張。」

 

　　Mandy 問：「甚麼是支氣管擴張？」

 

　　我答：「支氣管擴張是一個或者多個氣道出現異常擴大。通常情況下，呼吸道表面的微小腺體會分泌少量黏液，黏液使氣道保持濕潤並黏附所吸入空氣中的灰塵和污垢。

 

　　由於支氣管擴張使氣道出現了非正常擴大情況，額外的黏液就容易出現在擴大的氣道部分並發生淤積。氣道擴大並伴有額外黏液，這就更容易發生感染。」

 

　　Mandy 續問：「是甚麼原因導致的？」

 

　　我答：「對氣管產生影響或者造成破壞的情況會引起該病，如：

 

• 遺傳性疾病

• 吸入的物體可以卡住並堵塞氣道

• 肺部感染，比如：結核病、百日咳、肺炎或者麻疹。」

 

　　Mandy 說：「對呀，我之前就是感冒，雖然很快退，但就一直咳嗽不停，已差不多持續2至3個月了。這個病，除了咳嗽，還會有甚麼反應呢？」

 

　　我答：「臨床表現：

　　慢性咳嗽

　　咯大量膿痰

　　反覆咯血

　　痰色︰黃色或綠色

　　質︰膿樣

　　量︰每日可達100－400毫升

　　味︰如合併厭氧菌混合感染可有惡臭味。

 

　　全身症狀：

 

　　若有反覆感染，可引起全身毒性症狀，如：

　　發熱、盜汗、食欲減退、消瘦、貧血等。」

 

　　Mandy 續問：「中醫角度如何看這個病？」

 

　　我答：「主要病機︰痰瘀阻肺，鬱久化熱，熱壅血瘀，蓄結癰膿。

 

• 誘發因素︰外感風熱、燥氣、火邪，以及內因七情所鬱。

• 痰瘀為本，熱鬱為標，病程遷延，鬱熱傷陰，可出現肺熱陰虛。

子盜母氣，由肺及脾，脾虛氣弱，抗邪能力下降，常為本病反覆感染的主要內因。

• 久病肺虛，或素體肝旺，化火上炎，極易出現肝火肺熱症，是支氣管擴張症大咯血的重要病理之一。」

 

　　Mandy 問：「有沒有辦法盡快處理好？不停咳嗽實在太折磨。」

 

　　我答：「針灸吧。

 

　　針刺：肺俞、孔最和太淵等穴，平補平瀉手法便可。」

 

　　Mandy 續：「有沒有甚麼適合飲用的？」

 

　　我答：「魚腥草（新鮮）18克煲水服用。

 

　　魚腥草：性辛、寒，具有清熱解毒、消腫排膿、利尿通淋的功效。

 

　　主要用於癰腫吐膿、痰熱咳嗽、熱痢熱淋、癰瘡腫毒。魚腥草為治肺癰之要藥。 最好用鮮魚腥草，不宜久煎。可作後下，煮沸一分鐘即可，久煮則無效。

 

　　禁忌：脾胃虛弱，老人、小孩、孕婦服用前請先諮詢合資格的中醫師。」

 

　　Mandy 笑：「今次有救啦！」