副刊文化- 過肥年(二) - 黃琼英醫生- 謦呼吸 - HKEJ
2024年2月29日
黃琼英醫生[1] 謦呼吸[2]
承上文。[3]
肥胖低通氣綜合症:只出現在非常肥胖的人身上,體重指標超過50的人,有50%患上此病。九成患者同時患有睡眠窒息症;但睡眠窒息症患者卻未必有此病。
由於肥胖使胸壁太重和肚腩太大,減少橫膈膜移動,令他們在睡覺時呼吸減弱,通氣不足,導致血液中二氧化碳水平偏高和血液含氧量偏低,久而久之,造成肺動脈血壓高;他們渴睡的情況十分嚴重,很多患者同時患上血壓高、心臟病和代謝綜合症。
減肥對這些人士很重要,例如減掉體重10%至15%,就可以讓肥胖的睡眠窒息症患者病情減輕達五成,然後治療就更容易了:比如睡覺時使用正氣壓呼吸機的氣壓可以調低,或嘗試只適合輕至中度嚴重患者的牙套,利用牙套把下頜和舌頭向前移,從而防止睡覺時舌根阻塞呼吸道,減少窒息。
減肥方法,包括節食、做運動、藥物治療及做手術。減肥對於睡眠窒息症患者尤其困難,睡眠窒息使他們缺乏深層睡眠及沒法持續休息,日間感到疲倦嗜睡而減少活動,他們做運動時會特別氣喘和辛苦,膝關節未必能承受體重,容易出現損傷,被迫放棄;長時間下來,他們的新陳代謝放慢,更易增磅。另外,肥胖的睡眠窒息症患者缺少一種使人感覺飽肚的瘦素,同時胃部會分泌更多讓人感覺飢餓的飢餓素;結果他們食極唔飽,又易肚餓,單靠節食減肥,總是失敗居多。
藥物治療要配合運動和控制飲食才能奏效:口服藥包含一些精神科和控制癲癇藥物,針藥就有幾種用來治療二型糖尿病的GLP-1類似物。許多肥胖人士,同時患上糖尿病,用針藥來減肥可說一舉兩得,副作用包括反胃、嘔吐等,注意有甲狀腺癌家族病史的人不宜使用。
作者為呼吸系統科專科醫生
[信健康] 肥胖所導致風險,醫生資訊派上場!【更多健康資訊:health.hkej.com[4]】
文章: 《忽然文化》占飛--愛瑪史東重新做人《忽然文化》占飛--創作班底《後不變期》余家強--真光大陣仗《家庭醫學》徐少偉醫生--馬拉松(下):如何精采跑一次《藥到病除》許懿清博士--中醫有辦法 讓人充滿「性福」(四)《安康晚年》麥穎秋--肌少症自我檢測《謦呼吸》黃琼英醫生--過肥年(二)《逆齡教室》盧麗晶醫生--暗瘡的困擾《中學導覽》林艷虹--聖伯多祿中學致力發展英語話劇《中學導覽》林艷虹--全方位戲劇教育《人情味濃》林梓添--用食材寫新詩 遇上美味緣份《班哥有食緣》班哥--吃在雲端《場內場外》球千仞--你幫我助攻 我幫你建功主要足球賽程及周二主要足球賽果麥總會總統《體壇短打》--「雙楊配」旗開得勝《體壇短打》--女足友賽三連敗《體壇短打》--安永佳加盟新鵬城《體壇短打》--三笘薰或提早收咧《體壇短打》--前廠兵失知覺送院《體壇短打》--紐卡素驚險晉級《體壇短打》--史杜斯超遠3分反勝《嚮往發呆》林創成--人類容易厭倦《視線所及》天瑜--大火造英雄《畢如一見》畢雙雙--閉上尊嘴《麗都美識》陳頌紅--原來靠吃《非一般翔》翔名生--玻璃筆《單線雙情》單志民--種櫻花雪山萬疊看不厭,雪盡山青又一奇。── 南宋詩人陸游《官滾江湖》歷名--對付騙案從何做起《思覺字療》孜然--帶着XX去旅行《兩個墟》蘭子--枉作小人
References
黃琼英醫生 (search.hkej.com) 謦呼吸 (search.hkej.com) 承上文。 (www1.hkej.com) health.hkej.com (health.hkej.com)[no_relate_sql.name;block=a]
《低谷醫生》朴信惠月瘦10公斤減肥菜單+凍齡保養秘訣公開!-Harper'sBAZAAR
因朴信惠出道較早,時常被嘲笑擁有「嬰兒肥、象腿」,但就在她成功瘦身後,不僅臉從鵝蛋臉變為瓜子臉,象腿也變為鉛筆腿。容...
70歲患者靠每天做1事「逆轉血糖」專家揭2大好處-養生健體-中時新聞網
此外,先吃菜還能促進腸道健康、增加飽足感、降低總熱量攝取及有助排便,皆對減重有正面幫助。脂.09:172024/03/15.健康·纖維...
獲FDA批准!ImmunityBio(IBRX.US)潛在重磅療法延長難治性癌症患者OS
智通財經APP獲悉,ImmunityBio(IBRX.US)宣佈,其IL-15超級激動劑Anktiva(nogapendekinalfainbakicept)在QUILT3.055研究中獲...
B(02500)與德晉醫療達成獨家戰略營銷合作意向加速中國心臟瓣膜疾病診療技術推廣普及
集團所面對的制約TAVR發展的主要瓶頸爲:缺乏足夠數量的掌握先進技術的醫生、未建立醫生與患者對該疾病的有效認知、缺乏各類...
汪小菲再控大小S濫用「史蒂諾斯」醫生:管制處方藥!台灣不太可能發生
當時三軍總醫院精神醫學部主治醫師葉啟斌說,史蒂諾斯是精神科常常使用到的藥物,屬於短效安眠藥,主要是幫助患者入睡之用,...