健康網》乾癬反覆發作超難纏中醫授居家保養關鍵

中醫師表示，乾癬最常見的是尋常性乾癬，佔乾癬患者的90％以上，發病時皮膚可見界限清楚的紅色斑塊，上面附著鬆散的銀白色鱗屑；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

沈莉馨／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕乾癬是一種慢性、非傳染性的皮膚病，若病灶長在暴露部位，不只會影響皮膚外觀，還可能被誤認為傳染性皮膚病，造成患者產生社交困擾等心理壓力。崇學馬光中醫診所中醫師鄭達駿分享，預防乾癬日常保養秘訣：飲食上避免吃烤、炸、辣和飲酒，並儘量維持心情愉快；同時作息上注意早睡、護膚和避免過量陽光暴曬也十分重要。

發病時皮膚可見紅色斑塊

鄭達駿指出，乾癬又稱銀屑病或牛皮癬，是一種慢性、非傳染性的皮膚病，就像高血壓和糖尿病，目前無法根治僅能加以控制，再發率相當高。

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其種類眾多，最常見的是尋常性乾癬，佔乾癬患者的90％以上，發病時皮膚可見界限清楚的紅色斑塊，上面附著鬆散的銀白色鱗屑，中醫典籍《瘋門全書》記載「塊大如錢、內紅外白，刺之無血，白色如銀」。好發於頭皮、耳後、手肘、膝、手足、軀幹及指甲，有時會被誤認為脂漏性皮膚炎、手足濕疹或灰指甲。

嚴重恐產生關節炎、心臟病等共病

鄭達駿說明，一般來說緯度愈高，乾癬的盛行率愈高。在台灣，乾癬的盛行率約為0.19到0.24%。發病率在兩性間沒有太大差異，好發年齡主要有2區間，分別為16到23歲和55到60歲，早發性的患者症狀通常比較嚴重，且通常有家族史。另，他提醒，乾癬一般侵犯皮膚，但也可能產生關節炎、心臟病、糖尿病等共病，萬萬不可輕忽。

中醫治療區分體質與致病原因

治療方面，鄭達駿表示，西醫一般使用外用類固醇和潤膚劑、A酸、類固醇或其他免疫製劑治療。中醫則要區分體質與致病原因。《諸病源候論》提及：「乾癬，但有匡郭，皮枯索，癢，搔之白屑出是也。皆是風濕邪氣，客於腠理，復值寒濕，與血氣相搏所生。若其風毒氣多，濕氣少，則風沉入深，故無汁，為乾癬也。」說明乾癬與外邪（風寒濕）和氣血相搏相關；後世進一步發展，發現與血虛、血燥、肝腎不足等問題相關。

鄭達駿解釋，中醫講求辨證論治，要根據每個人的不同，開立不同的處方，才能在治療當前症狀的前提下，進一步壓低未來復發的風險。內服藥之外也可配合針灸和刺絡拔罐，調理肝腎、瀉熱祛風，進一步提高療效。

中醫師分享乾癬中西醫治療方式及日常護理訣竅。（馬光中醫診所提供）

維持心情愉悅避免烤、炸、辣及酗酒

鄭達駿分享個案，曾有56歲男性，全身乾癬服西藥控制數年效果不彰，服中藥調理兩週後脫屑逐漸減少，原先遍佈全身的斑塊在1個月後也逐漸改善，患者在症狀改善後半年，因家中不和情緒鬱悶抽菸喝酒，症狀再次復發，又調養了1個月才恢復。

鄭達駿表示，乾癬與情緒相關（七情抑制，鬱久化火，熱擾營血，外撲膚表），因此要盡量維持心情輕鬆愉悅；也與飲食相關（脾胃不和，氣滯不暢，濕熱互結，外透皮膚而發乾癬），因此要避免吃烤、炸、辣和飲酒。

鄭達駿強調，乾癬的治療除了服藥、針灸，也離不開患者自己的配合。此外，早睡、護膚和避免過量陽光暴曬也十分重要，若能配合身體保養，在中醫的調養下可以逐漸改善，恢復正常生活。

崇學馬光中醫診所醫師鄭達駿。（馬光中醫診所提供）

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