冷凍消融腎腫瘤10餘年未復發
記者戴淑芳∕台北報導
73歲郭先生在61歲時意外發現右側腎臟有一個3.5公分的腫瘤,周遊各醫學中心後在台北榮總接受冷凍消融術治療,隔天即出院,術後腎功能維持正常迄今,去年12月磁振造影檢查顯示,腫瘤明顯變小且無顯影,表示完全壞死。
北榮放射線部主任邱宏仁表示,為便利癌症病人就醫,提供客制化腫瘤微創介入性治療服務,特別整合多專科團隊,成立「先進微創介入診療中心」,設置諮詢門診,自2010年引進冷凍消融術至今已施行超過600例。
收治郭先生的北榮放射線部介入性診療放射科主任沈書慧醫師表示,腫瘤微創介入性治療是在影像工具的導引下,將各種物理能量導入腫瘤,達到滅除局部腫瘤組織之治療方法,包含氬氦刀冷凍消融術、熱射頻治療、微波治療與奈米刀治療等皆屬於微創介入性治療。
以「氬氦刀冷凍消融術(簡稱冷凍消融術)」為例,是在電腦斷層導引下,將冷凍探針經過皮膚插到腫瘤組織中,冷凍探針在針尖可形成一圓型的超低溫範圍,當溫度低於-20℃即可造成細胞壞死,達到治療目的。
透過氬氣在針體內腔急速壓縮,瞬間使局部溫度降低到零下160℃。腫瘤組織降溫後,細胞內和細胞外迅速形成冰晶,導致腫瘤細胞破裂。整個過程皆在影像監控中,確保腫瘤完整被冰球包覆,不損傷正常組織。治療後恢復時間快、副作用小,並具有潛在可以刺激抗體生成的效果。
沈書慧強調,冷凍消融術一般來說對於4公分以下的小型腫瘤,可以達到跟手術相當的療效。與傳統手術比較,侵入性較小,沒有傳統的開刀傷口,身上只會幾個針孔;恢復時間很短,疼痛也較輕微,通常在治療過後即可正常活動,隔天就能出院。
邱宏仁表示,北榮放射線部自2010年引進冷凍消融術至今已施行超過600例,其中以腎臟腫瘤為大宗,占60%,其餘包括後腹腔轉移性腫瘤、肝臟腫瘤、肺臟腫瘤、與骨骼系統腫瘤等等。經過數年臨床經驗已驗證,腫瘤微創介入性治療兼具微創與有效性,在適當的術前評估與多專科團隊的合作之下,可以與手術與放射線治療互補,作為替代療法,造福更多癌症病人。
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