盛行率逾12%、高達96% 未察覺！台灣首提「腎臟永續健康」早篩早治是關鍵

今年 3 月 14 日是世界腎臟日，台灣腎臟醫學會率先提出「腎臟永續健康」新觀念，完善腎臟病照護，將能促進健康、社會、環境三大面向的永續發展。提醒民眾應定期抽血、驗尿，遠離三高、抽菸等風險因子，及早儲存腎本。

台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯表示，「腎臟永續健康」的關鍵在於「定期篩檢、及早治療」。台灣的腎臟病盛行率推估已逾 12%，雖然多數人是在前期階段，卻仍有高達 96% 未察覺。因此，更應推廣定期抽血、驗尿，遠離三高、抽菸等風險因子，才能及早存腎本，如確診為中重度腎臟病也不要灰心，現在已有相當完善的治療資源，可延緩腎臟功能惡化。

台灣腎臟病盛行率高，卻有 9 成民眾認知感不足

台灣腎臟病的盛行率持續攀升、已突破 12% 1，相當於每 8 位成人就有 1 位發生腎臟病變。腎臟無痛覺神經分布，若血壓、血糖及血脂控制不佳，容易造成腎臟代謝負擔，形成長期間的「高腎壓」，進而引發腎臟功能下降。

吳麥斯指出，台灣腎臟病照護資源已相當充足，不過各階段仍存在未被解決的困難點。前端篩檢上，腎功能問題需透過血液和尿液檢測得知，然而因無定期篩檢習慣，有超過 96% 的腎臟病患者罹病不自知 2，特別是八大高風險族群，包括：肥胖、糖尿病[1]、65 歲以上、高血壓[2]、亂吃藥、痛風[3]、腎臟病家族病史、抽菸，更不該應無明顯症狀而掉以輕心。提醒 40 歲以上民眾可善用政府免費提供的成人預防保健服務，定期追蹤腎臟功能。

即便罹患慢性腎臟病也不要擔心，很多民眾誤認確診就等同於終生洗腎[4]，其實現在已有相當完善的治療資源，輕度患者只要及早發現、及早存腎本，都有機會延緩腎功能惡化，就算是中重度病程，透過正確且積極用藥，也能避免後續進入透析階段或死亡風險。

不只個人健康，腎臟也跟社會、環境息息相關

國際醫學期刊研究指出，環境和腎臟疾病之間存在著相互影響的關係，外在環境的變遷容易增加罹患腎臟疾病的風險，而腎臟照護過程中所造成的廢棄物，卻是造成環境變遷的因子之一 3。

吳麥斯解釋，腎臟病往往會伴隨糖尿病、心衰竭等嚴重的健康問題，據統計，每 3 位糖尿病患者就有 1 位可能發生腎病變，若是中度腎臟病合併心衰竭，死亡風險更是常人的翻倍。而照護過程中所造成的，不僅是患者和其家屬經濟上的壓力，更是醫療體系上龐大的負擔和資源浪費。因此及早掌握腎臟狀態，不僅能延緩個人共病發生，減少勞動力的損失，更能降低醫療資源的負擔與浪費，對於整體社會與環境皆有助益。

響應 2024 世界腎臟日，「腎利人生」系列活動開跑

國際腎臟病學會和國際腎臟基金聯盟於 2006 年聯合倡議，將每年 3 月的第 2 個星期四定為「世界腎臟日（World Kidney Day）」。今年主題訂為「促進公平獲得醫療照護與落實最佳用藥」，隨著醫療突破提供了預防或延緩腎臟疾病進程前所未有的機會，更應確保患者於全階段皆能獲得最完善的治療與照護，進而實現永續發展目標。

為了呼籲各界重視腎臟健康、強化腎臟病防治，台灣腎臟醫學會「腎利人生」系列活動正式開跑！將於 3 月 10 日台中、3 月 17 日高雄、3 月 24 日台北舉辦園遊會，並推出線上衛教講座，邀請民眾一同參與，加強對腎臟健康的關注。

文／賴以玲圖／楊紹楚

諮詢專家：台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯[5]
參考資料：
1. Wen CP, Cheng TYD, Tsai MK, et al. All-cause mortality attributable to chronic kidney disease: a prospective cohort study based on 462 293 adults in Taiwan. The Lancet. 2008;371(9631):2173-2182.
2. Wu, M., & Wu, M. (2018). Taiwan renal care system: A learning health-care system. Nephrology, 23, 112-115.
3. Nature Reviews Nephrology volume 16, pages257–268 (2020)