50歲女不菸不酒無慢性病及家族史卻罹胰臟癌!醫揪凶手4族群注意了
慢性病動手術族群化學治療評估凶手外科胰臟家族史接下來 文章 參考資訊
一名50歲女性平常不菸不酒、沒有慢性病及家族史,最近一個月覺得上腹部不舒服,總是悶悶的,吃多就有點發脹,1個月還瘦了9公斤,照胃鏡只發現胃有點破皮。結果另外就醫照腹部超音波才發現,胰臟居然有4公分陰影,高度懷疑是胰臟癌。
想靠抽血或症狀抓到早期胰臟癌有難度
禾馨民權健康管理診所院長林相宏表示,幫患者照腹部超音波,一照不得了了,胰臟有一個4公分的陰影,斷層掃描顯示高度懷疑胰臟癌,腫瘤指數CA199也已經是正常的7倍之多,達200 UmL以上,因為腫瘤很大,又靠近血管,接下來只能先請外科評估,是否能動手術,不然就只能先做化學治療,期待腫瘤能縮小。
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林相宏坦言,想要靠抽血或是症狀抓到早期胰臟癌真的很難,該患者1年前曾做過公司提供的基本員工體檢,普遍公司會提供基本的腫瘤指數,例如大腸癌CEA、胰臟癌CA199、肝癌AFP,不過要靠腫瘤指數抓癌症,有一定難度,如果抓到了,往往腫瘤都已經有一定的嚴重度。
像這次的病患,1年前胰臟癌指標CA199就是正常值,只有15U/mL,林相宏認為,但病人1年前,腫瘤應該早就已經開始產生了,如果當時有接受精確的胰臟內視鏡超音波、胰臟癌篩檢 ,很有可能在第一期就做出診斷,預後也會大大不同。
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林相宏補充,篩檢發現的無症狀胰臟癌,有可能都小於1公分,腫瘤如果小於1公分診斷,早期接受手術,5年存活率可是有80%,建議大家一定要正視,胰臟癌不只上升而且正在年輕化中。
胰臟癌4大危險族群
不過為什麼不菸不酒、沒有家族史又無慢性病,還會得胰臟癌?林相宏推估,與病人後天飲食、人工加工品、紅肉攝取太多、缺乏運動有關。胰臟癌已擠進10大癌症,發生率為第10名,研究發現55歲前胰臟癌病患上升趨勢,比老人還快,已占10%~15%,建議有家族史、糖尿病、肥胖、菸酒習慣等民眾,務必格外小心。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/林相宏醫師[4]
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References
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