新聞多一度|今年已致13死得了百日咳真要咳百天?如何預防?
近日,國家疾控局官網定期發佈的「全國法定傳染病疫情概況」報告顯示,2024年1-2月,全國報告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍。此外,這兩個月的病例中還出現了13例死亡病例。3月30日,話題「百日咳再現」登上微博熱搜,引發關注。百日咳是否「捲土重來」?
圖片來自微博截圖得了百日咳,真要咳嗽一百天?
百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病,為法定報告的乙類傳染病。該病病程較長,典型病例可表現為持續2—3個月的咳嗽,故稱為「百日咳」。
百日咳真的要咳一百天嗎?其實並非如此。從百日咳的三個階段可以看到,一般第一、二階段會持續四到八週,恢復期時間不定,大多數患者在兩個月內可以「結束戰鬥」。
在未使用疫苗前,百日咳是兒童常見疾病和死亡原因,我國20世紀50—70年代百日咳發病率均在100/10萬以上,在1959年和1963年出現的大流行中有近萬名兒童死於百日咳。自上世紀60年代,我國開始接種百日咳、白喉、破傷風疫苗,1978年將百白破疫苗納入國家計劃免疫,百白破疫苗普遍使用後,發病率大幅度下降。目前,百日咳的發病率已降至1/10萬以下。
百日咳「再現」是反常現象?
自從有了疫苗,百日咳發病大幅度下降。但近年來,百日咳發病率呈上升趨勢,這種現象被稱為「百日咳再現」。
在今年3月舉行的2024疫苗與免疫大會上,中科院院士、中疾控主任沈洪兵表示,百日咳疫苗納入了國家免疫規劃,疫苗能降低重症和死亡風險,但不能產生終身免疫——自然感染亦然。2014年以來,我國百日咳發病率呈現明顯上升趨勢。國際上接種率高的歐美國家,同樣出現了感染上升的情況。
數據來源:國家疾病預防控制局我國百日咳發病率有上升趨勢,其中青少年及成人發病率顯著增高,但嬰幼兒仍是百日咳高發人群。
實際上,從去年(2023年)7月開始,百日咳發病明顯上升。國家疾控局官網顯示,2024年1-2月百日咳共有32380例,而去年全年的病例不到4萬例。
數據來源:國家疾病預防控制局百日咳「再現」是否屬於反常現象?據第一財經報導,有專家認為,「百日咳‘再現’說了已有十年,但目前來看仍處於低水平流行。今年病例較去年有顯著上升,主要是因為新冠期間其他大部分呼吸道感染都呈現大幅下降的趨勢,所以和去年同期沒有可比性。
而針對青少年及成人百日咳發病率顯著增高的原因,有專家指出,主要是由於目前我國使用的百白破疫苗僅可用於7歲以下兒童,7歲及以上的青少年和成人暫無可用的預防百日咳的疫苗,另一方面主要因為檢測技術的提高,也導致百日咳檢出率增加。
如何應對百日咳?
醫學專家提示,接種疫苗是預防百日咳最直接、最有效的方法。同時,若家中孩童出現相關症狀要注意識別,及時就醫開展對症治療、抗菌治療。
【接種疫苗】
接種含百日咳成分疫苗是預防百日咳最經濟最有效的手段,可有效降低感染髮病和重症病例發生風險。
按照國家免疫規劃程序,兒童應在3、4、5月齡和18月齡各接種1劑次含百日咳成分疫苗。適齡兒童應及時、全程接種含百日咳成分疫苗,未接種兒童應盡快補種。
【佩戴口罩】
佩戴口罩是預防呼吸道傳染病的重要措施,可有效減少病原體傳播。家長出現咳嗽等呼吸道感染症狀,近距離接觸照護嬰幼兒時應科學佩戴口罩,降低嬰幼兒的感染風險。
【不要關門閉戶】
做好呼吸道隔離,保持室內空氣新鮮、溫度及濕度適宜,避免誘發痙攣性咳嗽的因素。不要關門閉戶。有的家長怕孩子著涼,把門戶關得嚴嚴的,其實這樣並不好。百日咳的孩子由於頻繁劇烈的痙攣性咳嗽,易造成氧氣不足,應有較多的氧氣補充,在室內也儘量保持空氣新鮮流通。空氣乾燥時,適當增加濕度,可用加濕器或用濕拖布擦地,保持室內濕度在50%左右。
【適當運動】
不要臥床不動。有的家長以為活動會加重孩子咳嗽,這是一種誤解,讓孩子在空氣新鮮的地方適當做些活動和遊戲往往會減輕咳嗽,但要避免疲勞過度。
整合自國家疾病預防控制局、北京市疾病預防控制中心、新華社、新京報、第一財經等
編輯 馬浩歌
校對 張彥君
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