168斷食會傷胃嗎？腸胃科醫師：有兩症狀時得警覺

近年來斷食減重夯，不少民眾都曾經嘗試藉由斷食來瘦身，當在執行中卻時常遇到一些問題，常見斷食可能造成身體上的不適，主要的原因在於長時間空腹不吃東西時，胃仍舊會分泌胃酸，過多胃酸可能會導致胃痛、脹氣，甚至發炎，若是腸胃機能差的人，可能不適合 168 斷食。

男大生空腹太久、飲食亂吃導致胃潰瘍

透過斷食長時間不進食，讓血糖下降、胰島素分泌降低、升糖素分泌增加，促進脂肪消耗，達到減重的目的。「但 168 斷食是不是容易得胃病？」腸胃科醫師常常在門診中被詢問這個問題，基隆長庚醫院肝病防治中心主任錢政弘坦言：「會」 。

錢政弘分享自己的臨床經驗，有一位病患是 20 多歲的大學生，他從大一開始每天熬夜和同學打連線遊戲，經常奮戰到半夜才睡，然後睡隔天到下午三點才起床，接著就只吃一頓晚餐，如果餓了就喝飲料和零食充飢。

某晚他遊戲打到一半時，突然一陣暈眩[1]，接著噁心吐血被送急診，幫他做胃鏡發現有一個五公分大的胃潰瘍出血，男大生的胃潰瘍就是因於空腹太久、吃太少又亂吃所致，後來吃了快一年的胃藥才完全好。

長時間空腹對腸胃有什麼影響？

在文獻上關於「間歇性斷食[2]」和「消化性潰瘍」的研究不多，錢政弘分享：「不過倒是有一種情況和長時間斷食類似，就是穆斯林的齋戒月禁食。」由於穆斯林每年固定會有一整個月的時間（齋戒月），在日出和日落之間都不吃東西，連水也不喝，禁食時間可能長達 18-20 個小時，比 168 斷食的 16 小時不吃東西還要久。

到底斷食這麼久對於腸胃可能有哪些影響，研究進一步分析伊斯蘭教國家在齋戒月份的時候，民眾發生消化性潰瘍的比例是不是比較高？

結果統計發現比起其他的月份，在齋戒月的期間或剛結束時，十二指腸潰瘍的發生率特別高，潰瘍傷口癒合的速度特別慢，因消化性潰瘍穿孔而去開刀的案例多 3 倍，因消化性潰瘍而死亡率的案例多 2.2 倍。

過多胃酸易造成胃炎、胃潰瘍、胃食道逆流

從研究結果中，錢政弘認為：「代表長時間的不吃東西，對胃腸還是蠻傷的！而且還會越撐越嚴重。」主要胃通常是看到食物、吃進食物才分泌胃酸，但是如果空腹的時間太久，身體覺得會餓，胃就會預期要進食，主動分泌胃酸。

「當胃主動分泌胃酸時，如果又沒東西讓胃消化，過多的胃酸就會造成胃炎[3]、胃潰瘍或胃食道逆流[4]。另外有些人會因為不吃東西、菸隱更大抽菸解饞，反而更容易消化性潰瘍出血。」錢政弘解釋。

因此，有些民眾會在 168 斷食的時候，調整自己的飲食內容，避免飢餓而造成的胃痛，又同時達到減重和消除體脂肪的目的。錢政弘特別提醒：「如果是有『幽門桿菌感染病史、慢性胃病或食量大』的人，就必須特別留意長時間斷食，對胃的影響。」

適時補充食物緩解胃酸

錢政弘更曾經詢問過印尼籍看護，「齋戒月時白天不吃東西，難道不會胃痛嗎？」看護笑著說：「我已經習慣了，但是有的人會胃痛，有時候就偷吃！」

錢政弘建議：「採取間歇性斷食或是常忙到沒時間吃午餐的人，如果會餓到胃痛或是胃酸逆流，就不要硬撐，還是吃點東西緩解胃酸，例如蘇打餅乾、蘋果、葡萄、木瓜、瘦肉、白飯、少量牛奶等。」或者是本身如果有腸胃問題，考慮可以把斷食的時間調短一點，改成「1212 斷食」。

間歇性斷食雖然有機會讓民眾瘦身成功，通常要能施行幾個月以上才能達到效果，所以找到適合自己身體的飲食方式，才能確保這個方式能維持長久。當有胃病疑慮的時候，應尋求醫生診斷和治療，千萬別還沒減重成功，卻先讓自己腸胃搞出問題。

諮詢專家：基隆長庚醫院肝病防治中心主任錢政弘[5]

文、王芊淩／圖、巫郡俊

延伸閱讀
168斷食沒瘦下來身體先變虛？減重名醫宋晏仁：每天一杯鹽水補足水分電解質！
間歇性斷食可以長期執行嗎？正在減脂與減重的你該先思考一下[6][7]

References

暈眩 (heho.com.tw) 間歇性斷食 (heho.com.tw) 胃炎 (heho.com.tw) 胃食道逆流 (heho.com.tw) 基隆長庚醫院肝病防治中心主任錢政弘 (www.cgmh.org.tw) 168斷食沒瘦下來身體先變虛？減重名醫宋晏仁：每天一杯鹽水補足水分電解質！ (npower.heho.com.tw) 間歇性斷食可以長期執行嗎？正在減脂與減重的你該先思考一下 (sport.heho.com.tw)