搖怕了！一直地震身心崩潰、就醫增1成醫建議「4要2不」自救| 花蓮餘震震不停| 要聞

昨天傍晚起地震不斷，今天凌晨更兩度出現規模6以上地震，不少民眾因此「不敢睡覺」，也有人在洗澡時警報大響，醫師提醒，避免強行入睡；不敢洗澡的話，可以安排逃生動線、準備好救難包、將自己的動向告知親友等。近期因為地震影響身心狀態就醫的患者，較平常增加1成左右，建議民眾放鬆、維持日常作息、避免太劇烈運動，也不要「整天躺在床上」，必要時就醫尋求專業協助，同時減少茶、咖啡等提神飲料。

4月3日花蓮規模7.2地震發生後餘震不斷，截至今天中午12點累積已1167起餘震，昨天傍晚至今天上午不到一天又暴增逾200起地震，其中更含多起極淺層地震，深度最淺僅1.1公里，不少人整晚頻被震醒，其中最大兩起分別為規模6.3及6.0。

三軍總醫院副院長、精神醫學部主治醫師葉啟斌說，有些民眾經歷過1964年的白河大地震，以及1999年的921大地震，因此被勾起相關的記憶，部分憂鬱或焦慮症患者病情因此惡化，以中年女性最多，也有些民眾是因為暈眩或心悸就醫，後發現是心因性狀態，由神經內科、耳鼻喉科、心臟內科等科別轉介至精神科就醫。

對於因為頻繁地震覺得自己出現頭暈狀況的患者，葉啟斌指出，很多人就是其他科別轉來，很多人檢查發現沒有眩暈，向這些自律神經敏感的患者，建議透過轉移注意力放鬆，例如從事原本喜歡的運動、追劇、向信任的親友宣洩不安的情緒等，也要減少攝取茶、咖啡等，會引起心悸、緊張的提神飲料，都未改善就要到精神科協助。

葉啟斌說，治療上會建議患者放鬆、維持日常作息、避免大幅度調整生活狀態，尤其不要「不出門、整天躺在床上」，如果依舊未改善，可就醫尋求協助，透過服用抗焦慮藥物、自律神經穩定藥物、情緒放鬆、助眠藥物等改善狀態。

葉啟斌建議，要接受現在時常發生地震的狀況，有些人會出現不安全感、不知道該怎麼做、要不要出門、 不敢一個人在家、不敢睡覺等，但這些都是災難過後會有的正常驚恐，就接受這樣的狀況、將專注放在日常事務，避免讓生活出現太大變動。

第二，針對個別狀況，葉啟斌指出，如果經歷過類似創傷，例如1964年白河大地震與1999年921大地震倖存者，之後再碰到相關狀況，會有更敏感狀況，會出現晚上睡不著、心悸、惶惶終日不知道所措等，甚至會有做夢、吃不下飯等，導致1個月瘦4公斤的情形，如果還是常常被恐懼影響，就要早點就醫。

第三，很多人睡眠碰到困擾，葉啟斌說，睡眠對創傷後壓力症狀會有幫助，睡得好會比較快減少相關影響，睡不好會加以持續，希望民眾日常生活盡量不要躺在床上，否則可能會出現惡性循環，讓出傷後壓力症狀變得更嚴重，也不要逼自己強行入睡，「一直努力想睡反而會睡不著」，可以休息一下做些輕鬆的事情，有睡意再睡，或透過深呼吸、慢走、慢跑、肢體伸展等方式轉移注意力。

第四，本身有憂鬱焦慮、自律神經失調病患，可能因為地震讓狀況更惡化，會產生思考上影響，注意力無法集中之外，還可能出現無助、無望、對未來沒有希望等，食不知味的感覺等，如果持續2周以上，可能已經有焦慮或憂鬱發作，要盡快回診。

葉啟斌也提醒，盡量維持原來吃東西的節奏，不要因為恐懼而大吃大喝，雖然吃東西會讓副交感神經興奮，雖然可以暫時緩解恐懼，但睡前過度進食，反而會讓睡眠不穩定，容易使睡眠間斷、不夠深層。

也有些人因為地震而不敢洗澡，葉啟斌建議，要做好萬全準備，可以將準備好的急救包，放在洗澡的地方、相關動線安排清楚簡單、周知家人自己要洗澡、把通信警告設施放在身邊、本來洗澡洗半小時，改洗10分鐘。

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