次世代基因檢測正式納健保，最高補助3萬！19種適用癌症、給付新制QA一次看 - 早安健康

次世代基因定序（NGS）正式納入健保！醫療技術日新月異下，使用標靶藥物治療癌症的效果比傳統化療好，但同一種癌症往往有不同類別，需要透過次世代基因定序檢測（NGS），才能找出相對應的標靶藥物「對症下藥」。對此，行政院拍板自113年5月1日起，次世代基因定序檢測（NGS）將納入健保給付，預估每年將有約2萬多名癌友受惠。

次世代基因定序檢測NGS是什麼？

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次世代基因定序（Next Generation Sequencing, NGS），又稱第二代定序或高通量定序，是以第一代定序方法為基礎開發出的高通量定序技術，快速偵測大量基因變異，以利臨床醫師快速挑選合適的癌症標靶用藥。

次世代基因定序檢測（NGS）費用多少？

次世代基因定序（NGS）視檢測的基因內容數量不同，自費價格一般為1到10萬元不等，以台大醫院基因分子診斷實驗室公布的檢驗項目及費用表為例，癌症用的「癌症藥物基因檢驗」一次就要價38,500元，對癌友而言是筆不小的負擔。

次世代基因定序檢測（NGS）健保給付多少？

行政院拍板將次世代基因定序（NGS）納入健保，並且將以檢測方法、基因位點多寡及病人需求等條件，採取健保定額給付、民眾自付差額方式，定額給付又分為3種類別：

BRCA基因檢測支付1萬點小套組（≦100個基因）支付2萬點大套組（>100個基因）支付3萬點
次世代基因定序檢測（NGS）健保給付多少？

圖片來源／衛生福利部

哪些癌症可用健保給付次世代基因定序檢測（NGS）？

健保給付次世代基因定序檢測（NGS）共適用於19種癌別，包含：

大腸直腸癌胃癌黑色素瘤泌尿道上皮癌腸胃道間質瘤三陰性乳癌卵巢癌／輸卵管癌／原發性腹膜癌攝護腺癌胰臟癌甲狀腺癌甲狀腺髓質癌肝內膽管癌非小細胞肺癌 NTRK基因融合實體腫瘤急性骨髓性白血病（AML）高風險之骨髓分化不良症狀群（MDS）急性淋巴芽細胞白血病（B-ALL及T-ALL） B細胞淋巴癌（BCL） T或NK細胞血癌與淋巴癌（NKTL）
19種癌症可用

圖片來源／衛生福利部

次世代基因定序檢測（NGS）可無限次使用健保給付嗎？

不行！每人、每種癌症僅有一次機會。

雖然次世代基因定序（NGS）檢測納入健保給付的行列，但由於健保財源有限，所以每位患者終生僅給付一次（不包含癌症轉移），除非確診第2種癌症，才可以再次申請給付檢測。

癌友什麼時候要做次世代基因定序檢測？

臺北醫學大學胸腔醫學研究中心主任李崗遠在《TACP台灣全癌症病友連線》影片中分享，適合癌友們使用次世代基因定序（NGS）檢測的第一個時間點是「剛診斷罹癌」時，能夠幫助我們在第一時間快速、精準地確定要使用的藥物。

如果在使用標靶藥物一陣子後產生抗藥性，就可以再做一次次世代基因定序（NGS）檢測，找到可能讓病患發生抗藥性的機制是什麼，有利於換合適的藥物繼續進行治療。

參考資料:健保5月1日起給付癌症精準醫療「實體癌／血癌次世代基因定序檢測（NGS）」2萬多名癌友受惠[2] 認識次世代基因定序（NGS）檢測 / 李岡遠醫師[3]
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References

【急診醫師的複利健走法┃線上課程問卷】從肌少到登百岳，脊椎回正、全身燃脂、防跌不傷膝！立即填寫，送$300折價券▶ (bit.ly) 健保5月1日起給付癌症精準醫療「實體癌／血癌次世代基因定序檢測（NGS）」2萬多名癌友受惠 (www.mohw.gov.tw) 認識次世代基因定序（NGS）檢測 / 李岡遠醫師 (www.youtube.com)