單側鼻塞是過敏還是鼻竇炎?鼻塞、頭痛加上「眼睛痛」都是警訊
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單側鼻塞的原因很多,包含鼻息肉、鼻中膈彎曲、黴菌性鼻竇炎、鼻腔異物、鼻腔腫瘤等,甚至是牙齒問題也可能造成「齒源性鼻竇炎」。醫師提醒如有鼻塞、黃鼻涕等症狀應儘早就醫,確定診斷,用適當藥物或手術治療,避免相關併發症發生。
陳先生的左側鼻孔一直鼻塞加上會流黃鼻涕,這情況已經長達半年的時間,雖然多次到診所就醫,不過症狀都未能獲得緩解,後來前往醫院做內視鏡檢查,才發現原來是左側鼻腔有個巨大息肉。
單側鼻竇炎與「牙齒」相關 確實診療找出真正病因
台北市立聯合醫院中興院區耳鼻喉科主治醫師郭乃文指出,許多的單側鼻竇疾病都跟牙齒相關,病患如果有單側黃鼻涕、單側鼻塞、頭痛等症狀,就要小心是不是罹患「齒源性鼻竇炎」,最好同時請牙醫師協助診療。
另外,單側鼻竇炎可能的診斷還包括黴菌感染、良性及惡性腫瘤等,必要時須接受功能性內視鏡鼻竇手術,清除病灶,才能得到確切的病理診斷,再來治療疾病和緩解症狀。
郭乃文建議,有鼻塞、鼻涕症狀應儘早就醫,確定診斷,才能用適當的藥物或手術治療疾病,以避免產生相關併發症。
鼻竇炎和鼻過敏有什麼不同?鼻竇炎指的是有黃鼻涕、可能併發息肉,症狀有鼻塞、黃鼻涕、鼻涕倒流、咳嗽、眼睛周圍脹痛、嗅覺減退等等,嚴重者則有顱內及眼睛症狀,例如:頭痛、複視。
鼻過敏則是鼻甲或鼻黏膜肥厚,常見症狀有鼻塞、流鼻水、鼻子癢、眼睛癢。鼻過敏的人常常會說兩隻鼻子輪流鼻塞,分不清楚有沒有鼻竇炎,這時候可以就醫接受鼻咽喉內視鏡檢查,直接看鼻腔裡的狀況來判斷。
微創手術清除病灶 換給鼻竇通氣功能不鼻塞
功能性內視鏡鼻竇手術(Functional endoscopic sinus surgery,簡稱 FESS)是一種透過內視鏡技術治療鼻竇疾病的微創手術,用於治療鼻竇炎、鼻息肉、鼻腫瘤等。手術目的主要是清除鼻腔及鼻竇內的病灶,改善鼻竇的通氣功能、減輕鼻塞及發炎症狀。
內視鏡手術相對於傳統手術傷口較微創,透過不同角度的內視鏡更增進手術視野,手術中可搭配不同角度的微創旋轉刀頭及鼻科手術器械,以縮短手術時間、減少出血量、降低復發及併發症機率,也讓病患康復時間縮短,早日回歸正常生活。
本身有抽菸習慣,但無其他慢性疾病的陳先生,在接受了「功能性內視鏡鼻竇手術」之後,鼻子功能得以恢復正常,也重新體驗順暢呼吸的美好,而病理檢查結果是良性息肉,也讓陳先生安心不少,更藉此機會戒了菸,可說是一舉數得。
諮詢專家:台北市立聯合醫院中興院區耳鼻喉科主治醫師郭乃文[1]
文 / 賴以玲 圖 / 楊紹楚
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References
台北市立聯合醫院中興院區耳鼻喉科主治醫師郭乃文 (tpech.gov.taipei) >> 有健康上的困擾嗎?馬上下載 Heho App 來為你解答! (tools.heho.com.tw)[no_relate_sql.name;block=a]
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