講話漏風!9歲童沒門牙不敢上學醫一看竟「包在牙齦裡」網
台中市一名9歲張小弟個性活潑好動、開朗,因少了顆「上門牙」,讓他自卑無法開懷大笑,擔心受到同學們的嘲弄,加上還會講話「漏風」,讓家人感到困擾,經就醫檢查後發現,原來是是藏在牙齦內的阻生齒作祟,醫師利用開窗手術及矯正器牽引,讓隱藏的門牙「出來見人」,張小弟才敢露出微笑。
亞洲大學附屬醫院牙科部主治醫師楊晉瑜說明,正門牙恆齒的出牙時間約介於6至8歲,因此家人誤以為患者缺牙症狀可能只是「長得比較慢而已」,於是沒有特別在意,直到發現孩子因為缺牙沒有自信,且開始抗拒上學,這才意識到問題嚴重,詳細檢查後發現原來是阻生齒惹的禍。
楊晉瑜表示,相較其他牙齒,上顎正中門牙阻生的發生率極低,僅僅約1/500,其中單側發生率遠遠大於雙側,常見原因為多生牙阻礙或牙胚異位,但若在幼年時曾有撞傷門牙病史,也可能會增加門牙阻生的風險,此外部分罕見疾病如鎖骨顱骨發育不全,往往也會伴隨著阻生門牙。
他強調,門牙阻生除了會影響美觀,還可能導致牙齒中線偏移、牙根彎曲,甚至影響同側側門牙及犬齒萌發,若延誤處理,除了增加治療的時間及難度外,更嚴重者可能需要將門牙拔除,後續只能製作假牙牙橋或是植牙復型,如能及早發現並妥善治療,大部分病人都會有相當良好的預後,在成年後也看不出以前阻生的痕跡。
經安排電腦斷層評估後,建議以開窗手術合併搭配局部矯正治療,首先會診口腔顎面外科醫師,將阻生上顎正中門牙以開窗手術方式露出,後續在上顎局部牙齒黏上矯正器,以矯正線牽引阻生牙,之後每三週至一個月回診調整,等到將阻生門牙拉至正確位置後,再進行第二階段重複微調,達到回復發音及咬合功能正常、外表美觀等效果,整體治療約需持續一年,經過完整的治療後,賴小弟和他的家人都非常滿意治療的結果,賴小弟終於可以綻放燦爛的笑容,媽媽也笑說:「孩子講話不會再漏風了!」
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