罕見！35歲女「鏡面人」內臟左右相反高難度減重手術剷肉20公斤 - 壹蘋新聞網

35歲的李小姐是一位上班族，高中時期曾遇上嚴重車禍，檢查後李小姐驚覺自己的心臟肺臟、胃腸道器官等內臟位置，都與常人身體內部左右相反，臟器逆位如同「鏡面人」一樣。李小姐平時與一般正常人無異，還有170公分的傲人身高，但結婚生產後出現了常見的產後肥胖問題。

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李小姐嘗試各種減重方式，如飲食控制、代餐及運動，但效果不彰，體重一路破百公斤持續飆升，成為重度肥胖病人（BMI=37.3），還因重度肥胖引發中重度脂肪肝、睡眠呼吸中止症以及胃食道逆流等健康問題，於是到中醫大附醫就診。

中醫大附醫代謝醫學科主任辛明哲發現李女「內臟反位」，他說，這是一種罕見的先天性結構異常，國際文獻顯示大約每1萬到2萬5千人之中會有一例此種左右臟器相反的情況，大部份的內臟轉位病人，健康與常人無異，但少部份的人可能合併有先天性的心血管疾病。

辛明哲說，不管在何種醫療領域上，在執行內臟異位病人的手術皆極具挑戰，因為所有的器械和手術步驟都需要調整到與常規完全反向的位置，且此種手術為罕見病例無法事先練習，必須仰賴豐富的手術經驗與臨場應變來完成。

辛主任說，縮胃曠腸手術是胃縮小併小腸繞道手術，它有重要的二個機轉：一是減少飢餓感，二是增加攝食時的飽足感。這是因為縮胃會降低胃的飢餓素分泌，而部分小腸的曠置縮短腸道，能夠升高腸泌素，提升大腦下視丘的飽足感，進而讓減重效果更好。

經辛明哲主任與減重團隊詳細的諮詢評估後，李小姐於今年一月接受了「內臟全轉位縮胃曠腸減重手術」，4個月後減輕20公斤，體重從108公斤降至88公斤，術後所有脂肪肝、代謝異常及睡眠呼吸中止症也改善許多，預計手術後一年後將回到65公斤的標準體重。

國際代謝形體醫學中心黃致錕院長說明，國際代謝形體醫學中心自成立以來已完成近八千例減重手術。對於每位病人，都會根據其身體狀況和病史進行個性化的治療方案，除了執行此次內臟全轉位減重案例外，也於去年完成了全球首例「內臟半轉位縮胃曠腸減重手術」，病人在手術後一年成功從108公斤減輕近45公斤。

辛明哲主任補充，現代社會肥胖和相關代謝疾病已成為民眾健康上所關注的焦點，減重手術在近年的發展已經是相當的安全以及有效，如果有體重過重或有三高疾病的患者建議就醫諮詢，以免延誤治療時程。

辛明哲主任率團隊為李女完成高難度的「內臟全轉位縮胃曠腸減重手術」，讓她成功鏟肉20公斤。中醫大附醫提供 辛明哲說，「內臟反位是一種罕見的先天性結構異常，大約每1萬到2萬5千人之中會有一例。中醫大附醫提供 患者與醫療團隊合影。中醫大附醫提供

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