港大:中風發病逾六小時後取栓手術仍有效 - 大紀元時報香港
![港大醫學院和瑪麗醫院的腦內科、放射科聯同神經外科自2018年開始合作,提供全港首個24小時取栓手術治療中風。並發現,急性缺血性中風患者於發病六小時後接受血管介人動脈取栓手術治療仍然有效。(霄龍/大紀元)](https://i1.wp.com/images1.epochhk.com/pictures/359876/20240514_%E6%B8%AF%E5%A4%A7%E7%A0%94%E7%A9%B6_%E9%9C%84%E9%BE%8D@1200x1200.jpg)
港大醫學院和瑪麗醫院的腦內科、放射科聯同神經外科自2018年開始合作,提供全港首個24小時取栓手術治療中風。並發現,急性缺血性中風患者於發病六小時後接受血管介人動脈取栓手術治療仍然有效。(霄龍/大紀元)
港大一項為期逾5年的研究發現,急性缺血性中風患者於發病6小時後,接受血管介人動脈取栓手術(取栓手術)治療仍然有效,當中超過三成患者更獲得良好的臨床效果。
缺血性中風是香港和全球主要的死亡和致殘原因之一。急性缺血性中風普遍是由通向大腦的動脈阻塞引起的,當血塊阻塞動脈中的血流時,會中斷血液供應,導致腦細胞缺氧和營養不足。因此,及時的治療至關重要,否則腦細胞會開始急速壞死,導致腦功能喪失、癱瘓、語言障礙甚至死亡。
缺血性中風的標準治療是通過溶解或清除導致動脈阻塞的血塊。第一種是在發病後4.5小時內注射靜脈溶栓劑,以溶解血塊,適用於由小動脈阻塞引致的中風;第二種方法是血管介入動脈取栓手術,於病發後6小時內置入導管清除血塊,一般用於治療由大動脈阻塞引起的中風。
有國際研究顯示,在病發後6小時內接受取栓手術的患者,有32.6%術後仍能夠有獨立生活能力,而沒有接受此治療的患者往後能自理的機率僅19.1%。
港大醫學院和瑪麗醫院的腦內科、放射科聯同神經外科自2018年開始合作,提供全港首個24小時取栓手術治療中風,研究團隊亦一直密切監測有關的治療成效,研究期間合共400多名患者接受相關治療,在黃金六小時內治療中風患者取得理想成果,當中43.5%患者獲得良好的臨床效果,比國際標準的32.6%還高。
同時研究發現,在中風超過六小時的患者當中,經評估及篩選後有部份患者也合適接受取栓手術,當中有36%於手術後90天可以獨立良好生活,成效顯著。
港大醫學院臨床醫學學院外科學系名譽臨床副教授鄭環暉指,中風治療就是要分秒必爭,因為時間與腦細胞的死亡有直接關連:「儘管黃金6小時後進行取栓手術的成效不及6小時內理想,但經過醫生服格評估和勝選後接受手術的患者當中,逾三成手術後有明顯改善,成效令人鼓舞。」
他並指瑪麗醫院提供全天候取栓手術,為本港中風治療提供新方向,並提高患者的康復和生活質素的機會。@
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