健康網》糖尿病前期該吃藥控制? 醫點3迷思:這樣做穩糖
糖尿病怎麼辦新陳代謝醫師專科內分泌蔡明發現自己穩糖醫點健康網 文章 參考資訊
內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼表示,以飲食方面,糖尿病前期要減少精製澱粉和游離糖,但是不用完全禁止吃澱粉;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(圖取自freepik)
葉立斌/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕糖尿病是國人十大死因之一,每年近萬人因糖尿病死亡,然而,不少人在健檢時,發現自己有糖尿病前期該怎麼辦?內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼表示,以飲食方面,要減少精製澱粉和游離糖,但是不用完全禁止吃澱粉;體重方面則可做肌力訓練,增肌減脂,提升胰島素的敏感性;至於用藥方面,雖然吃Metformin可改善血糖,但在吃藥前,仍建議先嘗試飲食和運動的調整,對身體健康的整體效益反而會更大。
蔡明劼在臉書專頁「蔡明劼醫師 健康。瘦身[1]」發文分享,一名年齡超過65歲的非內科系女醫師,看起來身材標準,本身也有健走、游泳的運動習慣,精神奕奕、十分開朗,不料日前因健檢發現「糖尿病前期」的困擾而求診,檢查發現,她身上也裝了「連續血糖監測器」,用來追蹤自己的血糖,以及觀察飲食造成的血糖變化。就診時她詢問3問題,包含飲食該如何調整?要不要減重?該不該開始吃藥?以下為蔡明劼的建議:
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1.飲食該如何調整?蔡明劼表示,要減少精製澱粉和游離糖,但是不用完全禁止吃澱粉。三餐運用哈佛健康餐盤的比例原則,攝取足量的蔬菜、蛋白質、跟原型少加工的澱粉,並且遵照著菜→肉→飯(也可以肉→菜→飯)的順序進食,不但可以穩定血糖,又不怕餓肚子。
2.要不要減重?蔡明劼說明,以該患者來看,年齡已經超過65歲,BMI也在正常範圍,其實不必刻意減重。甚至如果用激烈的方法快速減重,老年人更容易有肌肉流失、肌少症的問題。所以建議可挪出部分有氧運動的時間來做肌力訓練,比如一個禮拜上一堂健身教練課,就能在體重不變(或稍微下降)的情況下增肌減脂,提升胰島素的敏感性,血糖自然就會更穩定。
3.該不該開始吃藥?蔡明劼強調,糖尿病前期如果使用藥物Metformin,的確是可以改善血糖。但是在吃藥之前,認為可先嘗試飲食和運動的調整,對身體健康的整體效益反而會更大。
蔡明劼表示,該患者聽完說明之後覺得非常振奮。回到家之後馬上調整了飲食,當天血糖變得比較平穩。不僅如此,當天也立刻去附近的連鎖健身房報名課程,體驗不一樣的運動模式。
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