牙醫聯盟爆詐領健保4千萬健保署曝最慘下場
健保署長石崇良。資料照。廖瑞祥攝
台灣最大牙醫連鎖「Abc牙醫聯盟」驚爆聘用13名密醫替病患看診,詐領健保費至少4千萬;健保署[1]對此回應,若經調查確定違規,將依詐領金額高低,停止1個月至1年停止健保特約。
針對Abc牙醫聯盟[2]爆出密醫看診、詐領4千萬元健保費,健保署高屏業務組科長林惠英[3]今日受訪時表示,當初案子是民眾跟衛生局檢舉,地檢要求健保署協助才開始介入。
林惠英表示,該案子正與高雄地檢署配合,已經啟動行政調, 後續看地檢署結果,若確實申報健保費用會做裁處並追回相關費用。
不同違規樣態是否有不同裁處方式?林惠英解釋,健保費會看是否有醫師證照、有沒有合格登記,再配合調查情形認定,是否確實做健保相關給付及請領費用。
若調查屬實,該機構真有使用密醫詐領該怎麼罰?林惠英說,虛報會看醫療費用多寡,最輕一個月、最重一年,機構將無法收治健保病人。
林惠英強調,目前傳出的詐領健保4千萬元,這是地檢認定的,健保署行政調查後還會做相關認定,因為還需約詢病人了解情形,目前無法確認違規金額,但會儘速。
林惠英補充,行政調查後一定會開罰,罰多少則是會參考檢調。
健保署長石崇良也說,健保署都會注意醫師每天執業的合理門診量,並透過資訊化進行管理,像是醫師若在一小時內看50名病人,代表平均一位病人看診時間不到1分鐘,這就是異常警訊。
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Abc牙醫聯盟疑涉聘無照密醫看診 衛生局:確有違法已送檢調偵辦[4][5][6]
References
健保署 (tw.news.yahoo.com) Abc牙醫聯盟 (tw.news.yahoo.com) 林惠英 (tw.news.yahoo.com) 超夯「瘦瘦針」出現嚴重副作用!女狂吐1個月、食道裂出血 (www.taisounds.com) 巨大抹香鯨垃圾纏嘴向潛水員求救 脫困後「1舉動」網讚爆 (www.taisounds.com) Abc牙醫聯盟疑涉聘無照密醫看診 衛生局:確有違法已送檢調偵辦 (www.taisounds.com)健康養生 消費生活 精準醫療 人工智慧 醫療照護 創新資料 醫療大數據 精準 醫療 趨勢糖尿病 患者飲食復健科 足底筋膜炎 夜間足踝護具
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