《3C世代的孩子,也可以不近視!》:「視力」和「度數」有何不同?孩子視力1.0 - 關鍵評論網
文:吳佩昌
「視力」和「度數」是不同的!
「我的孩子視力0.3,那相當於近視幾度?」很多父母都會問類似的問題,但裸視視力和度數是無法換算的。
比如說,有的小朋友近視100度,裸視(不戴矯正眼鏡)的情況下,視力只有0.2;但同樣近視100度的另一個小朋友,裸視視力卻有0.8,為什麼會出現這樣大的差異呢?
這是因為有些小朋友比視力表時會瞇著眼睛,我們都知道一個物理現象:透過針孔看到的影像會更清楚,所以近視100度的人如果張大眼睛看,視力可能只有0.1,但瞇著眼睛看可能可以達到0.7或0.8。此外,每個人對度數的反應不一樣,度數相同的人,有人比視力表時可以約略猜出來缺口方向,但有的人根本就看不見,所以雖然度數相同,得出來的視力就不一樣。我們必須了解的是:度數是眼睛的屈光狀態,就像相機的鏡頭是長鏡頭或近拍鏡頭;而視力則是你個人的視覺能力,就像相機照出來的影像品質,兩台不同廠牌的相機,即便解析度一樣,照出來的相片品質卻未必相同。
視力代表眼睛的視覺能力,也就是指一個人的眼睛能看得多清楚。視力分為好多種,包括遠視力、近視力、裸視視力與矯正視力等。其中較重要的是矯正視力,簡單來說,矯正視力就是指戴眼鏡或隱形眼鏡或其他特殊眼鏡時所量測到的視力,而這些輔具可以協助矯正視力達到最佳的視力值,如1.0。
對於近視兒童,戴眼鏡只是輔具,暫時可以讓眼睛看清楚東西,但是在眼鏡後面的「近視病」仍在,而且度數會隨著年紀悄悄的惡化,必須要配合醫師的診療做度數的控制治療,以避免未來惡化成500度以上的高度近視,而有失明風險。
「裸視視力」與「矯正後視力」有何不同
裸視視力是不戴任何視力輔助器時的視力,而矯正視力是配戴上最適合度數的鏡片後所測得的視力。
視力可分為裸視視力和矯正視力。未戴眼鏡、裸著眼睛看視力表,比出來的視力就是裸視視力,如果能達到1.0,就表示視力正常。如果裸視視力小於0.8,表示視力異常,需要再檢查並矯正視力。此時就要依據電腦驗光的度數,配戴最適合的度數鏡片,這時測出來的視力就是矯正後視力。
裸視視力良好,表示眼睛狀況很好,不需要其他輔助鏡片來幫忙。一般而言,考試或出具證明,要求的都是矯正後的視力而不是裸視視力。
孩子視力1.0,並不代表沒有近視!
檢測視力1.0,並不一定表示沒有近視,有可能也是遠視儲備不足或是已經輕度近視了。孩子在學校視力檢查的結果是1.0,就表示小朋友沒有近視嗎?這可不一定。因為比視力表時,站的距離是六公尺,如果小朋友有輕微近視、散光或輕度遠視,眼睛還是能自己調節,甚至有時候稍微瞇個眼睛,或是旁邊的同學偷偷打pass,就能猜個大概,所以測得的視力1.0,未必是小朋友真正的視力。
由此可知對兒童來說,雖然測得的視力是1.0,但父母還是要小心,因為有可能你的小朋友已經近視了,所以視力檢查最好是半年就醫檢查一次。倘若覺得有疑慮,最好是點散瞳劑後再驗光檢查度數,這樣是更準確的做法。
散瞳驗光才能得知準確度數
驗光,就是把眼睛的屈光狀態及視力檢驗出來。眼睛「度數的異常」叫做屈光異常,包括遠視、近視及散光等光學原理的異常。驗光,就是把這些屈光度數的狀況檢驗出來。
驗光分為電腦驗光與人工驗光兩種。電腦驗光是透過一種以紅外線原理製成的機器,來顯示出你的度數是近視或遠視、有無合併散光和散光軸度。人工驗光是根據電腦驗光的結果,使用鏡片來檢驗確實的度數,並可以驗出矯正後的視力。
兒童因為睫狀肌較有力,通常電腦驗光的結果會包含一兩百度的假性近視成分,因此要散瞳檢查才準確。但是配鏡時,不能只看電腦驗光的度數,還要加上人工驗光試戴步驟,戴上最符合個人度數的鏡片後去比C字表或E字表,找到最佳的視力。依這些步驟檢驗出來的度數就是實際的度數,可以這個度數配眼鏡。近視兒童就算散瞳後經電腦驗光,一般會比人工驗光的度數稍高,這是因為人眼具有影像融合判斷的能力。
對於控制兒童近視度數變化的長期追蹤比對,兒童配鏡時建議以散瞳後的電腦驗光度數為主,此為機器客觀測量的結果,不會像人工驗光受人為主觀因素影響。驗光人員法規定,十五歲以下的孩子驗光配鏡,須由眼科醫師開出驗光處方才能配鏡,最主要就是因為孩子驗光的時候常常會有假性近視,必須先散瞳後才能得知真正的度數,才不會配得太深讓度數又加深太快。
眼睛小知識
如何判讀驗光單
R:表右眼 L:表左眼
S (Spherical refraction):表示球面度數,正值為遠視球面度數,負值為近視球面度數。
C(Cylinder refraction):表示柱狀鏡度數,一般為負值,表示散光A(Axis):表示散光的軸度
S.E. (Spherical Equivalence):等效球鏡(球面當量)度數,計算公式為球面度數加上一半的散光度數,用來定義整個眼球的屈光狀態(近視或遠視),也可以與前次驗光單比較度數的變化
PD (Pupillary Distance):表示兩眼的瞳孔間距
![驗光紙1](https://i1.wp.com/image1.thenewslens.com/2024/6/bkonvikge4006hodaxakqdzxv8u5tt.jpg?auto=compress&q=80&w=150)
書籍介紹
本文摘錄自《3C世代的孩子,也可以不近視!國際眼科專家教你如何為孩子儲備視力、改善用眼NG行為、打造護眼好環境》,貓頭鷹出版
作者:吳佩昌
繪者:吳思儀
在充斥藍光的3C時代,你該提早為孩子儲備視力,遠離近視!
兒童近視權威吳佩昌醫師為3C世代撰寫的全新視力保健書。 只要簡單改變3C設定,就能大幅降低藍光的傷害! 附「視力E字表」、「幼童視力符號表」,不同年齡小朋友都可檢查視力。 附視力檢測「阿姆斯勒方格表」,立刻自我檢查黃斑部病變。下列的視力知識,你知道幾項?
兒童近視若只配眼鏡不就醫,18歲前每年會加深100度。 近視導致的黃斑部病變不可逆,且已高居失明的第一大原因。 雷射手術矯正後,罹患青光眼、白內障等近視併發症的風險依然不變。 葉黃素吃多了會讓肝臟負荷過重,不能讓小朋友隨意服用。18歲前是挽救視力關鍵期!兒童近視不可輕忽
你也在用平板帶小孩嗎?今日,3C世代的兒童常在2、3歲就有用眼過度的情形,且兒童的水晶體較成人清澈,更容易受到3C藍光的傷害,導致日後白內障、青光眼、黃斑部病變等嚴重的併發症。因此,若不能及早防治兒童近視,視力受損將成為新世代孩子困擾終生的問題。
從醫學角度教你視力的正確觀念、如何防治近視
本書作者吳佩昌曾擔任國健署學童視力保健計畫主持人,並受WHO邀請參加世界近視防治會議,是享譽國際的兒童近視控制專家。他將本書分為「關於眼睛你一定要知道的事」、「什麼叫近視」、「近視了怎麼辦」、「3C時代用眼習慣大不同」四個章節,從最基礎的知識開始,帶你理解近視是一種怎樣的疾病,以及如何控制才能避免孩子繼續受到傷害。
成人也受用!教你在充滿藍光的生活中打造護眼環境
作者也帶你認識醫學第一線的近視治療趨勢,包括目前鮮為人知,但漸成主流的低濃度阿托平藥水「預防性治療」,角膜塑型、治療性眼鏡鏡片、雙焦隱形眼鏡等治療方法。並在3C成為正式教具的今天,為學校環境打造全新的用眼計畫。此外一般人只要挑選正確螢幕保護貼、稍微改變3C設定,也能大幅降低藍光帶來的傷害,打造友善眼睛的環境。即便藍光環伺,孩子還是可以不近視!
![getImage](https://i1.wp.com/image1.thenewslens.com/2024/6/auexf37co074qpr2c3t8l4agh6rh76.jpg?auto=compress&q=80&w=150)
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責任編輯:翁世航
核稿編輯:馮冠維
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