港大首證他汀類藥物可減長者心血管病風險 - 文匯報
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由港大醫學院臨床醫學學院家庭醫學及基層醫療學系,以及藥理及藥劑學系助理教授尹旭輝領導的研究團隊,分析了2008年1月至2018年12月期間醫管局轄下醫院超過8萬名長者的電子病歷紀錄,他們血脂水平欠佳,或有其他可能引致心血管疾病的高風險因素或疾病如糖尿病。
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香港文匯報訊(記者 高鈺)香港的人口健康調查顯示,65歲至84歲人口中,逾65%有高膽固醇問題,而他汀類藥物在過去數十年一直用於改善血脂和降低心血管疾病風險,但國際臨床指引中,對長者使用他汀類藥物作為初級預防的觀點有分歧,主要是長者隨機對照試驗樣本中的代表性不足。香港大學李嘉誠醫學院和哈佛大學陳曾熙公共衞生學院的團隊,經分析後終於完成了首個全面的研究實證,表明持續使用他汀類藥物有助75歲至84歲長者降低患心血管疾病相對風險21%,85歲或以上者更可降低35%,且沒有任何明顯的安全問題。
由港大醫學院臨床醫學學院家庭醫學及基層醫療學系,以及藥理及藥劑學系助理教授尹旭輝領導的研究團隊,分析了2008年1月至2018年12月期間醫管局轄下醫院超過8萬名長者的電子病歷紀錄,他們血脂水平欠佳,或有其他可能引致心血管疾病的高風險因素或疾病如糖尿病。
團隊使用「目標試驗模擬」的創新分析方法,研究他汀類藥物治療與心血管疾病發生風險之間的關係,此舉可大幅減少傳統研究中常見的偏差。結果顯示,75歲至84歲組別中,持續使用他汀類藥物可將心血管疾病相對風險減少21%,絕對風險減少5%。85歲或以上組別的相對風險可降低35%,五年後的絕對風險降低12.5%,而且年長患者用藥後不會增加肝功能障礙或肌肉類疾病等風險。
研究成員之一的港大醫學院臨床醫學學院家庭醫學及基層醫療學系何定邦基金教授(家庭醫學)林露娟表示,隨着長者人口不斷增長,研究結果可為年長患者使用他汀類藥物提供臨床指導,意義重大。研究成果已在學術期刊《內科學年鑑》發表。
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