解抗生素抗藥性、感染科雙危機健保署推感染管制品質提升計畫
生活醫院計畫危機專家品質抗藥性抗生素管制部分新聞會議合理年初聯合報生效總額石崇科雙 文章 參考資訊
由於抗藥菌抗藥性提升,衛福部健保署[1]自6月推出「抗微生物製劑及感染管制品質提升計畫」,署長石崇良表示,在健保醫院總額部分撥專款2.25億元,從醫院端、醫師[2]端等給獎勵,希望控制抗生素[3]抗藥性,其中感染科醫師值性評估費每次可有1000點。
根據疾管署統計,2014年至去年第三季中,甲氧西林抗藥性金黃色葡萄球菌(MRSA)、碳青黴烯類抗藥性(CRKP)、碳青黴烯類抗藥性綠膿桿菌(CRPA)、萬古黴素抗藥性腸球菌(VRE)、青黴烯類抗藥性鮑氏不動桿菌(CRAB)等5種多重抗藥菌百分比在醫學中心、區域醫院中,除了MRSA呈下降趨勢外,其餘抗生素抗藥性都在上升。
感染症醫學會考量細菌抗藥性增加,缺乏抗生素藥物,使得病人住院天數及醫療費用增加,因此建議健保制度導入抗生素管理,以獎勵措施鼓勵醫院加強抗生素合理使用。經過年初專家會議溝通,健保署在3月共擬會議通過,並在5月底公告計畫,6月1日正式生效。
石崇良表示,若個案感染細菌經培養卻認為多重抗藥性菌株,包含嚴重敗血症、困難治療照護處置、免疫不全病人等,必須要經感染科醫師評估後導入適當照顧模式、藥物選擇,一次給予1000點。另,針對醫院感染管制品質也會給予獎勵,同時規定獎勵必須分配一定比例給感染管制相關醫事人員,協助醫院攬才,避免感染科缺人的窘境。
References
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