魚骨卡肛門 醫師提醒吃飯時切勿狼吞虎嚥
魚骨卡在喉嚨,這到常見,魚骨卡在肛門,這可就罕見!40 多歲的林先生肛門漲痛,以為痔瘡發作,忍了好幾天,最後痛到受不了,肛門出血、腫脹,到院檢查發現,原來是魚骨卡在肛門進退不得,才會坐立難安。
書田診所大腸直腸肛門科主任洪耀仁表示,林先生是在一個多月前,吃東西時,誤吞了魚骨,當時用力吞飯,並喝下了大量的醋、吞飯,以為已將魚骨吞入食道,就沒關係,沒想到,過了兩、三天,肛門疼痛腫脹,並伴隨著出血。
原本以為是痔瘡發作,忍一下就過去了,沒想到,強忍了五天,症狀加劇,越來越不舒服,痛到連坐都成問題,肛門腫脹疼痛,連工作也受到影響,這才到院接受治療。
洪耀仁指出,透過肛門指診,觸摸到一堅硬物,安排肛門鏡檢查,發現肛門齒核線上方2.5公分,也就是直腸、肛門交界處,出現一個紅腫潰瘍的病灶,上面有根米黃色、類似魚骨的尖銳物,刺入肛門。
儘管有些難堪,但還是得治療,經過局部麻醉,終於取出了魚骨,給予抗生素及止痛藥,來消炎、消腫及止痛,過了幾天,才可以安穩地坐起來。
洪耀仁強調,胃腸異物案例多樣性,無奇不有,超乎想像,一般常見吞入的異物,包括魚刺、雞骨、牙籤等,幼兒則常發生吞入銅幣、電池、鈕釦等;老人家則是假牙。
據統計,吞下肚的異物,約有八成可以自動排出,通常不易排出的異物則有體積過大、形狀不規則、尖銳物等特點,卡在幽門、乙狀結腸與直腸交接處、及肛門等消化系統。 洪耀仁提醒,坊間傳言,喝醋、大口吞飯,可以解決異物噎住喉嚨,事實上,這類方法不但無法解決吞入異物的問題,甚至可能會造成食道裂傷,化學灼傷,不應隨意嘗試。
如果不小心吞入異物,如果腹部沒有出現症狀,像是腹痛、發燒等,則可以先觀察幾天,如果刺破腸子,就可能有發炎、潰瘍、發燒等症狀,要是腹膜炎,就必須接受手術處置。
洪耀仁提醒,異物刺入直腸、肛門,輕者造成直腸黏膜裂傷、潰瘍、疼痛及出血,一旦刺破腸壁,導致腹膜膿瘍或腹膜炎,甚至敗血症死亡,因此,民眾用餐進食時,一定要細嚼慢嚥,避免狼吞虎嚥。
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