角膜塑型十年經驗 400度內控制良好
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家中有小朋友患有近視,家長為了不讓孩子近視度數快速增加,於是會帶小孩至眼科矯正近視,一般醫師仍然會給予散瞳劑藥水治療,但是孩子隔天白天出門會感覺畏光、不舒服。其實控制近視有另一種新選擇,即進步的角膜塑型利用硬式RGP(高透氧)隱形眼鏡原理,藉由角膜形狀調整來控制近視,由於方便性高且安全,而受到重視。
角膜塑型術在台灣發展已逾十年,眼科醫師朱智盟表示,自民國89年4月開始幫第一位小朋友驗配角膜塑型鏡片,迄今已經整整十年。門診有超過一千例小朋友的驗配經驗,其中有自5歲到18歲(甚至成人),近視度數自100度到900度,甚至散光自零度到350度,這一些都是角膜塑型的適應範圍。
臨床發現,就長期效果而言,一年平均增加為0到13度,低於阿托品使用的25到50度。在400度以上,病人的使用目標為近視控制。一般而言,600度的裸視視力可以達到零點陸,700到800度可能有300到400度的殘餘度數,平常需要有眼鏡的輔助。當然,例外的情形也不少,視個別狀況而定,有800度達1.0裸視的病例報告,也有400度散光完全矯正的病例報告。
在角膜塑型鏡片的使用壽命及感染機率方面,朱智盟表示,建議使用美國鏡片(Boxton RGP)較穩定,材質較可靠。自2000年以來透氧度一直在改善中,DIC值自88到128、140,現在以經達到160。(Boston) XO鏡片感染率為1%,嚴重感染只有三例,約佔0.3%,遠低於軟式隱形眼鏡10%的感染率,且嚴重感染病例多發生在戶外配戴時(旅行或遊學),所以建議在家配戴最好,不要帶來帶去。使用壽命建議三年換片,可保持最好狀態,不過還是要視個別使用情形而定。
正確配戴角膜塑型片的方法,也要注意,選擇效果較佳的最鬆鏡片,清洗時最好把鏡片在手掌心中,用另一手清潔戳洗,不要用雙手一起洗,容易洗破鏡片,還要定期去蛋白,每天配戴時要檢查鏡片週圍是否有破裂,有任何的缺角都不能配戴,以免損傷角膜,要在眼科醫師定期追蹤下配戴,不要去眼鏡行驗配鏡,以免產生問題。
經過十年來逾一千多個角膜塑型病人的追蹤資料顯示,角膜塑型在400度內控制效果較佳,病人長期視力穩定度比點散瞳劑好,最重要的是小朋友可以擁有一個不會畏光快樂成長的童年,如果經濟因素許可(一般需花費2萬到3萬),角膜塑型應該是在散瞳劑之外,能有效控制視力的好選擇。
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隨著3C時代來臨,兒童過度依賴3C產品,結果導致近視加深,令人擔憂 ... 目前改善兒童近視,有點散瞳劑及配戴角膜塑型片2種方法,對於無法 ... 眼科醫師劉天佑表示,角膜塑型片(Ortho-K)是一種為了提升裸眼視力為目標的近視控制技術,又稱OK 鏡片。 ... 根據臨床經驗顯示,角膜塑形片的應用能暫時矯正近視度數。
目前改善兒童近視,有點散瞳劑及配戴角膜塑型片2種方法,對於無法 ... 眼科醫師劉天佑表示,角膜塑型片(Ortho-K)是一種為了提升裸眼視力為目標的近視控制技術,又稱OK 鏡片。 ... 根據臨床經驗顯示,角膜塑形片的應用能暫時矯正近視度數。 ... 使用適當的產品每日正確清洗鏡片:配戴角膜塑型鏡片最重要是每日 ...
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