認真用藥血糖亂飆!? 第1型糖尿病當心免疫抗體作怪
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近期就碰上這樣一件少數的特殊案例,台大醫院內科部主治醫師張恬君指出,一位已有十年糖尿病史的第1型糖尿病患者,本來固定的治療與控制情形良好,約2-3年前開始出現問題,胰島素藥物一注射進體內後,胰島素抗體會將胰島素包覆,使其無法發揮功效,造成血糖飆升,而後在不定的時間,胰島素又突然被釋放出來,造成突發性低血糖的情形,患者的血糖變得難以捉摸,即使再認真測血糖、計算食物醣類份量、用藥、甚至努力保持作息正常,也無法維持血糖的穩定。
由於患者血糖問題,嚴重影響到日常生活與工作,還出現反覆性低血糖症狀,也許上一秒鐘還在走路,下一秒鐘即無預警地昏倒,使患者十分沮喪,一度因病想放棄工作,張恬君說,為改善患者的血糖控制、調整胰島素的給藥方式,約三周前為患者轉換胰島素幫浦治療,目前使用胰島素劑量約為過去的七成,如此改善患者體內胰島素抗體包覆的問題,同時也配合免疫調節劑的治療,患者的血糖控制已有明顯進步。
張恬君進一步說明,胰島素幫浦透過注射軟管,將短效或速效胰島素持續送到患者體內,運用幫浦的智慧程式,每次依據胰島素基礎需求量作增減,隨時調整輸注量,在使用上比一天2-4次的胰島素注射彈性大許多,除了適合上述特殊病患案例外,也適合血糖控制不佳且不穩定的患者。使用胰島素幫浦的患者,一天二十四小時都有基礎胰島素的輸注,以控制早餐前血糖;再於三餐飯前測血糖,並計算碳水化合物的攝食量,來決定餐前要輸注多少胰島素,彈性給藥的模式,有助將血糖控制的更平穩。
胰島素幫浦三天需更換一次注射線,可減去一日注射多針的辛苦,注射給藥只需透過約B.B. Call機器大小的幫浦按鍵設定,患者不需找地方打針,第2型的糖尿病患者的使用者也越來越多;但要注意的是,使用初期需經過約一周的學習適應,每天得至少測四次血糖,將治療融入生活,保衛「血糖值」不再是難事。
第1型糖尿病為胰島素依賴型糖尿病,約占國內糖尿病患者的3%,大部分 ... 自體免疫疾病的交互影響,造成血糖控制困難,使患者面臨「血糖保衛戰」。
世界衛生組織估計,由於人口增長、老齡化、不健康的飲食、肥胖和久坐不動等生活方式的 ... 糖尿病(Diabetes mellitus)是一種由遺傳基因決定的全身慢性代謝性疾病。 ... 的作用,血液裡的血糖會漸漸升高,靠著胰島素能使血糖下降,而血液中的葡萄糖便 ... 小島上產胰島素的細胞,所引起的免疫反應,破壞蘭氏小島而無法分泌胰島素。
首頁 慢性疾病 糖尿病 ... 糖尿病為一種代謝性疾病,傳統上可分為兩類,非別為第一型糖尿病與 ... 第一型糖尿病主因為β 細胞功能受損,導致無法合成胰島素來將醣類 ... 根據世界衛生組織數據顯示,2014年全球有4.22億人患有糖尿病, ... 長期血糖控制的指標);β細胞功能;胰島素抗性;和糖尿病相關自身抗體的存在。
血糖的升高會影響到全身,包括眼睛病變、腎臟病變、末稍神經病變、心血管病變… ... 偏好高熱量,糖尿病年輕化根據衛生署最新國人10大死因報告指出,糖尿病位居 ... 其多因自體免疫疾病,由於自己體內產生的抗體破壞胰島細胞,使得胰島素分泌 ... 很多病患擔心長期吃藥會對肝、腎造成負荷,而自行減藥或是停藥,殊不知這樣的做法 ...
糖尿病本身雖不足致死,但其併發症,如中風、心血管疾病、腎臟病變⋯⋯等,卻都名 ... 原因是:(1)過高劑量的口服降血糖藥或注射過量的胰島素(2)吃得太少或延遲吃飯。 .... 與病情惡化,所以,陪伴者應養成定期替患者量血壓習慣,做好慢性病疾病保健, ... 時,盡量挑選有做品管控制的廠牌,如有衛生署醫療器材的許可證,或美國FDA、 ...
第1A型糖尿病是因為自體免疫引起胰小島破壞而造成胰島素分泌的缺乏,而第1B ... 在隨後的觀察發現胰島細胞的功能喪失,胰島素分泌缺少,高血糖又顯著增加。 ... 自體抗體破壞了自己的組織,所以檢測血液中的自體抗體就能確定診斷該免疫性疾病。
慢性併發症通常發生在糖尿病數年後,由於高低血糖對身體各部位血管、 ... 是一種胰腺自身免疫性疾病,和第1型糖尿病相同,都是因為胰臟分泌胰島素 ... 和第1型糖尿病相關的自體免疫抗體(如ICA 512、IAA、anti-GAD65、IA-2A)、 ...
糖尿病治療的未來發展. 林素貞 ... 並無法根治糖尿病,同時因胰島素延長患. 者的生命,無形中使慢性併發症的發生增. 加。 ... 的測量血糖而只能按所預定的給藥計劃給 ..... 漿抗原和胰島細胞浆膜表面抗原上的抗體 .... 早期,利用免疫功能改變法,而中止疾病.
已經乖乖吃藥和治療,為什麼血糖就是沒起色? ... 因此,若我們的身體無法產生足夠的胰島素,葡萄糖就無法順利進入細胞,被擋在 ... 是兒童,除了先天遺傳的因素,大部分人是後天身體產生自體免疫抗體,導致胰臟無法正常運作。 ... 其實,糖尿病不是治不好,不要以為這是一種慢性病、遺傳疾病,就覺得自己一輩子都 ...
第1型糖尿病為胰島素依賴型糖尿病,約占國內糖尿病患者的3%,大部分屬於自體免疫疾病,常見於孩童及青少年時期發病,患者需接受胰島素注射治療,少數患者會因為體內 ...
2020年4月17日 — 缺乏能幫助身體利用糖分的胰島素 · 製造胰島素的胰島細胞不明原因壞死 · 攝取的糖分、熱量過高 · 過胖 · 有其他的慢性病如高血壓、高血脂或癌症.
糖尿病是一種慢性的代謝異常疾病,因為體內胰島素缺乏或功能不全, 對糖類的利用能力減低,甚至完全無法利用而造成血糖上升。久而久之便可能會導致其他嚴重的問題, ...
第1型糖尿病為胰島素依賴型糖尿病,約占國內糖尿病患者的3%,大部分屬於自體免疫疾病,常見於孩童及青少年時期發病,患者需接受胰島素注射治療,少數患者會因為體內 ...
身免疫性疾病,以胰島β細胞破壞爲主,因此從本質上屬於1 型糖尿病。但它的起病又具. 有隱匿、遲發的特點,發病初期口服降糖藥治療有效,無需使用胰島素,這點又符合2 型.
2021年10月7日 — 謝明家表示,胰島素治療並不是在病情變嚴重時才使用,而是在使用其它降血糖藥物後,都無法穩定的控制血糖,才會建議患者改打胰島素。不過,也有些糖尿病 ...
... 血糖,以及使用針具進行胰島素注射控制血糖,可能增加血液傳染疾病風險。因此針對19-59 歲沒有B 型肝炎接種紀錄,或是沒有B 型肝炎抗體的患者,強烈建議給予三劑,也 ...
Glipizide( Minidiab); Gliclazide(Diamicron); Gliquidone (Glurenorm); Glibornuride(Glutril). 第三代:. Glimepiride. 低血糖反應 ...
2023年3月16日 — 克血糖錠的作用是讓食物消化以後的葡萄糖進入血液循環的速度變慢,改善飯後血糖,通常是每次正餐前或用餐時與前面幾口食物一起咬碎吞下,常見副作用為胃腸 ...
胰島素(insulin)能促進周邊組織吸收利用葡萄糖,使肝臟合成肝醣、肌肉細胞合成肝醣及蛋白質、脂肪組織合成脂肪,達到人體儲存能量的效果,同時抑制升糖素(glucagon) ...
任何形式的糖尿病患者,在他們. 的疾病的某些階段,都可能需要胰島. 素治療。因此以使用胰島素與否來分. 類糖尿病,有時易造成分類上的困.
糖尿病的定義 ... 糖尿病是一種慢性的代謝異常疾病,主要是由於體內胰臟功能不良導致胰島素分泌不足或胰島素於週邊肌肉或組織作用不良,而造成醣類、蛋白質和脂肪等營養素的 ...
使周邊組織無法有效利用血糖而. 產生高血糖( 圖二),此類糖尿病. 可以以口服藥當作基礎,但是當. 血糖控制不佳時仍需考慮胰島素. 的治療。 糖尿病控制不佳可能會合併有急性 ...
2019年4月10日 — 在罹病早期,並非明顯缺乏胰島素,可藉由口服降血糖藥來改善胰島素作用或刺激胰島素分泌量,但隨著病程進展,部分病人需要補充胰島素才能妥善控制血糖。
由於糖尿病藥物的功用是排除多餘的血糖,如果糖尿病患者沒有正常吃飯,很容易會產生血糖過低、冒冷汗、注意力不集中、意識不清楚、心悸、頭昏、站不穩等現象,尤其如果忽略 ...
二型糖尿病患者,在生活方式和metformin 治療. 的情況下,建議在考慮藥物特異性後,加入具. 有降低心臟血管風險有力證據的藥物,尤其是. 對主要不良心臟血管事件和心臟血管 ...
糖尿病藥物整理2022糖尿病原因糖尿病糖化血色素身體發炎血糖會升高嗎老人用藥問題吃降血糖藥的副作用台灣糖尿病人口統計打胰島素血糖降不下來抗生素會影響血糖嗎糖尿病外陰癢藥膏 [no_relate_sql.name;block=a]
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