鼻中隔穿孔的原因與治療
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鼻中隔穿孔主要是鼻中隔手術造成的,其他原因如用可卡因鼻腔吸毒,或是梅毒造成的鼻中隔軟骨與黏膜缺損,不過相當罕見。 在鼻中隔彎曲的手術中,通常分開鼻中隔黏膜與鼻中隔軟骨,必須分到軟骨膜層,鼻中隔黏膜才不易破損,所以在打局部麻醉時,是否打到軟骨膜層是相當重要的,即使是經驗相當豐富的醫師,在視野良好的狀況下,有時也會分不出鼻中隔軟骨膜,造成鼻中隔穿孔。另外鼻中隔的軟骨或硬骨棘(Spur),也是鼻中隔穿孔的主要原因之一。 因為鼻中隔手術所造成的醫原性鼻中隔穿孔,主要還是因為同一位置,雙側的鼻中隔黏膜,同時破損,才會在術後產生真正的破損。單側破損,另一側完整的黏膜會協助破損側修補,不會造成真正的破損。 一般而言,為了取鼻中隔軟骨作鼻整形手術,病患的鼻中隔沒有明顯的彎曲,或沒有骨棘存在,醫師小心翼翼,甚至用開式手術,打開上外軟骨取鼻中隔,會造成鼻中隔破損的機率極低。閉式手術,鼻中隔軟硬骨部份,因為嚴重彎曲,術中的出血量較多,或是新手醫生上刀,反而是造成鼻中隔破損的原因。但純功能性手術,用開式手術,掀開鼻小柱,剖開下外軟骨與上外軟骨,只為了「鼻中隔鼻道成形術」,少少的健保給付,好像是殺雞卻用牛刀。 醫原性的鼻中隔穿孔,主要症狀,是少量出血,血痂形成。但許多病人並沒有症狀,不見得一定要修補。小的穿孔,在穿孔緣切除以上皮化的部份,在鼻孔內做縫合即可。 大的鼻中隔穿孔,可用下列兩種方法修補: 如圖一:用穿孔對側的黏膜翻轉,爭取加長之黏膜,以修補破洞。這個方式成功率較低。
(圖一) 如圖二:用上唇黏膜,翻轉至鼻腔內,做縫合修補。這個方式,成功率高,但要切開鼻小柱,且2-3週後,要再次手術,切斷皮瓣。鼻腔過度通氣,也可以用此法增加鼻部氣流阻力,但皮瓣處理,略有不同。(圖二) 這兩種方式,都必須是純熟的鼻科醫師,鼻部解剖位置十分了解,才會有最佳的結果。
鼻扭曲(twisted nose)一直是白人相當普遍的問題﹐因為白人鼻子相當高挺﹐若有鼻中隔彎曲的症狀常會造成外觀扭曲﹐外傷也容易造成類似的結果。通常分斜一字形 ...
造成鼻中隔彎曲的主要原因是青少年期間鼻中隔軟骨發育速度不同所引起,鼻中隔彎曲 ... Q&A · 正統鼻整形醫學 ... 鼻中隔彎曲與下鼻甲肥厚,可以做功能性手術+鼻部小整形手術,通常採取局部麻醉,若要求 ... 功能性而非美容性,鼻中隔是一個非常珍貴的鼻整形材料,如果只開功能性手術,將遭丟棄, ... 鼻中隔穿孔的原因與治療亞洲 ...
1999年,我開始做鼻整形手術,是國內從事鼻整形手術最早的耳鼻喉科診所。 ... 國內各醫學中心與耳鼻喉科訓練醫院都沒有教鼻整形技術,我只好自己到美國學習。 ... 7年前,我曾在門診建議鼻塞、鼻中隔彎曲與歪鼻之病患,連功能與外觀一起矯正, ... (自體隆鼻)超過300例,鼻整形案例,40%美容合併功能性手術。50%是純以美容原因 ...
鼻整型重建也是一門相當專門的學問,在歐美,它被形容成一門藝術與科學結合的學問,在近代醫學專業分工日趨精密的 ... 三、真實,自體移殖,照著最美鼻子的自然模型,做軟骨的增減與縫合,不會因 ... 目前鼻整型與重建以功能與美容大約分為四個層次: 一、純功能性:如鼻中隔彎曲,下鼻甲肥厚,鼻竇炎合併鼻瘜肉造成之鼻塞,這種 ...
另外鼻中隔的軟骨或硬骨棘(Spur),也是鼻中隔穿孔的主要原因之一。 ... 首頁 · 醫美減重 · 美容整形 ... 【文/陳建業耳鼻喉科診所陳建業醫師】2011.10.24 ... 一般而言,為了取鼻中隔軟骨作鼻整形手術,病患的鼻中隔沒有明顯的彎曲,或沒有骨棘存在, ...
【文/陳建業耳鼻喉科診所陳建業醫師】2011.10.24. 鼻中隔穿孔的原因與治療. 鼻中隔穿孔主要是鼻中隔手術造成的,其他原因如用可卡因鼻腔吸毒,或是梅毒造成的 ... 在鼻中隔彎曲的手術中,通常分開鼻中隔黏膜與鼻中隔軟骨,必須分到軟骨膜層, ...
鼻中隔黏膜下切除術(Submucosal resection): 剝離軟骨膜後,除去彎曲的軟骨,再輔以多重微創縫合法,將鼻中隔兩邊黏膜皮瓣縫合固定,另外兩邊下鼻甲肥厚性鼻炎,會進行微創 ...
採一般正常飲食,應避免辛辣、太燙或進補性食物( 例如:薑、麻油、當歸、人參、雞精、活血性中藥等),避免影響人體凝血功能以及造成手術後傷口出血。 · 勿做劇烈運動及搬重 ...
2014年9月19日 — 現任臻品絕色診所鼻整形醫師台灣顏面整形重建外科醫學會理事陳建業耳鼻 ... 耳鼻喉科陳建業醫師表示,這是鼻中隔在下外軟骨的支撐力不夠的原因,矽膠 ...
2011年10月24日 — 鼻中隔穿孔主要是鼻中隔手術造成的,其他原因如用可卡因鼻腔吸毒,或是梅毒造成的鼻中隔軟骨與黏膜缺損,不過相當罕見。 在鼻中隔彎曲的手術中,通常 ...
我想,有可能是鼻中隔彎曲所造成的,透過專業醫師配合鼻內視鏡確認鼻腔內部結構,大都能找出鼻塞久治不癒的原因。 正常健康的鼻部構造示意圖。 △正常健康的鼻部構造示意圖 ...
2018年4月27日 — 許多患者以為鼻塞是老毛病而不以為意,其實鼻塞是可徹底改善的。除先天鼻中隔彎曲外,外傷、手術、老化也是發病因素,陳建業建議民眾,若有長期鼻塞症狀, ...
尾端鼻中隔彎曲(Caudal septal deviation)在鼻中隔彎曲手術中屬於困難型的類型,它的彎曲是在前端接近鼻孔的位置。在外觀上可能合併歪鼻或是鼻孔的不對稱性。因為是在最 ...
2021年10月14日 — 陳建業耳鼻喉科診所服務項目包括有隆鼻、自體隆鼻、鼻中隔彎曲、下巴整形等各種鼻整形重建。陳建業醫師的技術大部份偏向於芝加哥學派, ...
文/陳... 文/陳建業耳鼻喉科診所陳建業醫師】2011.12.29 鼻中隔生成的構造... 基本上,外科矯正鼻中膈彎曲,是一個與生活品質有關的手術,不是... 在狹窄的鼻部皮膚 ...
2020年4月5日 — 也就是說鼻中膈是我們鼻子重要的基石,支撐著鼻部的整體結構,當你的鼻中膈很穩固,那你的鼻子結構就會很穩定而通暢,反之,當你的鼻中膈嚴重彎曲或者穿孔 ...
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