腳痛、扁平足...穿矯正鞋墊,真的有用嗎?運動醫師:掏錢前,你該搞懂這2件事
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隨著治療運動愛好者(尤其是跑者)的經驗增加,被詢問「到底需不需要穿矯正鞋墊」的頻率也增加了不少。其中有沒有一些評估的原則?我們嘗試在這篇文章中為大家說明。
「我真的需要矯正鞋墊嗎?」這一定是所有人首先會跳出的問題。矯正鞋墊的市場比較混亂,銷售人員可能從醫療人員到一般業務人員都有。先撇開「誰比較專業」的問題不談,其實買賣雙方存在巨大的資訊不對等,在沒有能力鑑別賣方提供的診斷、評估意見的狀況下,消費者應該怎麼辦?
說不清,講不明,你為什麼要買單?
雖然這個問題真的沒有標準答案,但核心還是在於銷售人員到底能不能說清楚「為什麼」你需要鞋墊?
要知道,可能需要鞋墊的狀況不是只有一、兩種。足、踝、膝、髖、骨盆的各種問題,各有其需要評估的細節。同時,這些問題,即使是大家比較熟悉的扁平足、長短腳,治療的方式常常也不是只有鞋墊,還有其他可以輔助、調整、訓練的方法。我的意思是,如果今天有個銷售人員,沒有給多少診療方向上的建議,沒做任何其他嘗試,一開口就是:「只有做鞋墊!」那甭管他是什麼背景,即使是號稱再專業的人員,我自己是不信的!
舉兩個比較熟悉的場景給大家看看。
除了足底壓力,腰髖、膝踝等筋骨關節結構功能也應評估
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第一個場景是在一些非醫療通路,銷售人員經過一番努力,讓你做了一個基本的足底壓力檢測,然後說你鑑測結果異常,可能是因為扁平足,需要訂做的鞋墊來調整。請問,這個足底壓力的異常,源頭真的是扁平足嗎?
其實,很多人的足弓看起來是比較低,但實際上不見得對功能的影響有那麼大,是不是應該做一下其他的評估呢?前面說的「足、踝、膝、髖、骨盆」,有沒有需要矯正的問題呢?是不是可以先介紹個比較能夠信任的醫療人員,協助進行一些診察?
第二個場景在醫療通路,患者的腳踝痛,醫師或物理治療師經過一番檢查、評估,排除了其他可能的問題後,認為是踝關節功能異常造成的,強烈建議訂做鞋墊。若前一個場景的問題在於診斷評估是不是足夠?那麼這個場景中的問題就是:有沒有其他治療方案?
下決定前,有沒有其他方案?是否有短期療效可佐證支持判斷?
關於治療方案的考量其實又可以分成兩種狀況。第一個是有些運動項目,例如:跆拳道、柔道,在進行時是沒辦法用鞋墊的。對於這些項目的愛好者來說,要他用鞋墊顯然不切實際。但我們確實碰過患者抱怨之前要他做鞋墊的人,從頭到尾沒有考量、詢問過這方面的問題。對於這個族群,醫療人員應該嘗試包括:教育患者貼紮防護、指導患者運動訓練……等其他方案。
第二個問題是,買鞋墊怎麼樣都是幾千元的事,對於多數家庭來說不可能不稍微考慮一下。然而以我們的經驗,大部份人考量的真的不是金錢,而是「怎麼知道用了真的就會有幫助?」對於這樣的疑問,最簡單的回應當然可以是直接了當的:「穿了就知道!」但是否可以有個緩衝?
例如:1. 踝關節的疼痛來自踝的內翻異常,我們用肌貼暫時矯正,有效再建議長期使用鞋墊;2. 長短腳造成的腰部不適源自骨盆的偏轉,我們先做傷科的調整,一再復發,才建議長期使用鞋墊;3. 足弓的疼痛來自舟骨的錯位,我們先嘗試復位,確定有改善但會復發,就建議使用鞋墊……等等。總之,先用療效說服患者診斷是正確的,但長期來說你還是需要鞋墊,或許是比較能夠讓人接受的做法。
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隨著治療運動愛好者(尤其是跑者)的經驗增加,被詢問「到底需不需要穿矯正鞋墊」的頻率也增加了不少。其中有沒有一些評估的原則?我們嘗試在這篇文章中為大家說明。
「我真的需要矯正鞋墊嗎?」這一定是所有人首先會跳出的問題。矯正鞋墊的市場比較混亂,銷售人員可能從醫療人員到一般業務人員都有。先撇開「誰比較專業」的問題不談,其實買賣雙方存在巨大的資訊不對等,在沒有能力鑑別賣方提供的診斷、評估意見的狀況下,消費者應該怎麼辦?
說不清,講不明,你為什麼要買單?
雖然這個問題真的沒有標準答案,但核心還是在於銷售人員到底能不能說清楚「為什麼」你需要鞋墊?
要知道,可能需要鞋墊的狀況不是只有一、兩種。足、踝、膝、髖、骨盆的各種問題,各有其需要評估的細節。同時,這些問題,即使是大家比較熟悉的扁平足、長短腳,治療的方式常常也不是只有鞋墊,還有其他可以輔助、調整、訓練的方法。我的意思是,如果今天有個銷售人員,沒有給多少診療方向上的建議,沒做任何其他嘗試,一開口就是:「只有做鞋墊!」那甭管他是什麼背景,即使是號稱再專業的人員,我自己是不信的!
舉兩個比較熟悉的場景給大家看看。
除了足底壓力,腰髖、膝踝等筋骨關節結構功能也應評估
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第一個場景是在一些非醫療通路,銷售人員經過一番努力,讓你做了一個基本的足底壓力檢測,然後說你鑑測結果異常,可能是因為扁平足,需要訂做的鞋墊來調整。請問,這個足底壓力的異常,源頭真的是扁平足嗎?
其實,很多人的足弓看起來是比較低,但實際上不見得對功能的影響有那麼大,是不是應該做一下其他的評估呢?前面說的「足、踝、膝、髖、骨盆」,有沒有需要矯正的問題呢?是不是可以先介紹個比較能夠信任的醫療人員,協助進行一些診察?
第二個場景在醫療通路,患者的腳踝痛,醫師或物理治療師經過一番檢查、評估,排除了其他可能的問題後,認為是踝關節功能異常造成的,強烈建議訂做鞋墊。若前一個場景的問題在於診斷評估是不是足夠?那麼這個場景中的問題就是:有沒有其他治療方案?
下決定前,有沒有其他方案?是否有短期療效可佐證支持判斷?
關於治療方案的考量其實又可以分成兩種狀況。第一個是有些運動項目,例如:跆拳道、柔道,在進行時是沒辦法用鞋墊的。對於這些項目的愛好者來說,要他用鞋墊顯然不切實際。但我們確實碰過患者抱怨之前要他做鞋墊的人,從頭到尾沒有考量、詢問過這方面的問題。對於這個族群,醫療人員應該嘗試包括:教育患者貼紮防護、指導患者運動訓練……等其他方案。
第二個問題是,買鞋墊怎麼樣都是幾千元的事,對於多數家庭來說不可能不稍微考慮一下。然而以我們的經驗,大部份人考量的真的不是金錢,而是「怎麼知道用了真的就會有幫助?」對於這樣的疑問,最簡單的回應當然可以是直接了當的:「穿了就知道!」但是否可以有個緩衝?
例如:1. 踝關節的疼痛來自踝的內翻異常,我們用肌貼暫時矯正,有效再建議長期使用鞋墊;2. 長短腳造成的腰部不適源自骨盆的偏轉,我們先做傷科的調整,一再復發,才建議長期使用鞋墊;3. 足弓的疼痛來自舟骨的錯位,我們先嘗試復位,確定有改善但會復發,就建議使用鞋墊……等等。總之,先用療效說服患者診斷是正確的,但長期來說你還是需要鞋墊,或許是比較能夠讓人接受的做法。
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ANS:理論上矯正鞋墊應該配合腳的大小,否則足弓及壓力分配的設計就會位置偏差。 ... 運動鍛鍊等等,不是鞋墊可以解決的,但由於商業因素,可能鞋墊也會被推薦。解決的辦法是唯有找到可信任的專科醫師,做合理的診斷,才能使腳痛得到合理的治療 ...
根據本人穿戴ICB熱塑性矯正鞋墊超過兩年的時間,確實發現,原本塌陷的軟足弓有顯著的恢復,小時候大家都說我是『鴨母蹄』,長大了之後,高中的時候開始有腰痛, ...
2016年12月20日 — 隨著治療運動愛好者(尤其是跑者)的經驗增加,被詢問「到底需不需要穿矯正鞋墊」的頻率也增加了不少。其中有沒有一些評估的原則?
2022年3月1日 — 台北醫學大學附設醫院運動醫學骨科主治醫師柯廷憲表示,所謂功能性 ... 可以先請醫師進行專業判斷,而不是自己先跑去買矯正鞋墊、足弓鞋等物品。
2023年6月27日 — 好的矯正鞋墊須利用有彈性的材質,讓使用者在行走、運動時,藉由鞋墊的彈性來訓練腳底板肌肉,因為筋膜跟骨骼會記憶鞋墊的形狀,所以過高的足弓會慢慢降低 ...
2018年11月6日 — 矯正鞋墊製作前有以下注意事項 · 1. 不要穿鞋底過軟的鞋子 · 2. 訂做鞋墊完成後,再去買鞋子 · 3. 本來新鞋子的鞋墊要拿起來,放進你訂做的鞋墊,舒服了再買.
2022年12月21日 — 運動:以拉筋活動、肌力訓練、墊腳尖運動等鍛鍊腳部肌肉、韌帶,也可以讓幼兒在安全許可下多赤足接觸不同的地形,增加腳部刺激。 · 鞋墊:成人部分可能使用 ...
2023年6月26日 — 以下療日子請佑達骨科診所院長蔡宗穎醫師來教大家如何挑選鞋子與矯正鞋墊。 ... 好的矯正鞋墊須利用有彈性的材質,讓使用者在行走、運動時,藉由鞋墊 ...
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