吃葡萄糖胺、打玻尿酸,真的對膝關節退化有幫助嗎?醫師告訴你真相是...
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營養製劑或保健食品如:葡萄糖胺、軟骨素,可以有效控制膝關節退化?2、30年來,在商場上屹立不搖的葡萄糖胺(Glucosamine)相關產品引發很多有趣的社會現象:相關單位在藥品與營養補充製劑歸類上的舉棋不定、醫師面對它的複雜心理、民眾對用與不用的疑惑、相關製劑在國內如火如荼的廣告戰、在大賣場所見成堆促銷的產品、子女在購回以表孝心後的心安......不一而足。更有甚者,有些保健文宣還刻意強調35歲的年輕女性為好發族群,高度建議提早使用這些關節軟骨營養補充製劑。
事實上,在葡萄糖胺對「退化」性膝關節炎治療成效方面,有幾篇可信度相當高的研究報告:第一篇是刊登在美國《家庭醫師》雜誌的綜論性文章 ,作者提到,葡萄糖胺是美國使用最多的營養補充製劑之一,目前雖然沒有證據顯示它能減緩或阻止關節「退化」,卻也沒有嚴重副作用的報告。因此,在國家衛生研究院(NIH )主導之大型研究計畫的結果出爐前,醫師並沒有理由反對它的使用。較適合的原則是:
讓病人嘗試服用兩個月,之後由病人自己決定是否繼續使用,醫師的責任是觀察治療效果及是否有不良反應發生。
沒想到,NIH大型研究計畫的第一篇報告兩個月後就出爐了,結果竟是:無法證明接受葡萄糖胺、軟骨素以及非類固醇抗發炎製劑等治療方式,能減緩膝關節的「退化」。
這篇NIH的報告,是針對葡萄糖胺的臨床使用療效大型研究計畫的首篇研究結果。由位於美國猶他州鹽湖城的猶他州立大學醫學院主導,聯合九家醫學中心的一群學者,針對572名患有第二或第三期「退化」性膝關節炎的病患,隨機分成5組,分別施予不同的治療方式(第一組:每天服用葡萄糖胺1500毫克;第二組:每天服用軟骨素(Chondroitin )1200毫克;第三組:合併服用以上兩種製劑;第四組:每天服用非類固醇抗發炎製劑(Celebrex ) 200毫克;第五組:使用安慰劑Placebo 當對照組)。
治療滿兩年後,比較治療前後的關節腔間隙變化情形。結果顯示,第五組(即對照組)的關節腔間隙平均減少了0.166毫米,相較之下,並未發現任何一組治療方式得到比對照組較好的結果。也就是說,對於中度「退化」的膝關節,並無證據顯示接受前面所提各種方式治療兩年的過程中,能減緩關節的「退化」。
兩年後,同一系列的另一篇報告也出爐了,這次是針對662位病患,同樣隨機分成如上所述的五組。治療滿兩年後,比較治療前及治療後的疼痛及功能改善程度。結果發現,與使用安慰劑的第五組比較,前四組都沒有統計學上有意義的療效。
同年,瑞士伯恩大學發表另一篇結論類似的報告在針對3803名病患的使用結果做了分析後發現,與安慰劑比較,無論是葡萄糖胺、軟骨素、或是其混和製劑,對關節疼痛及軟骨增生都沒有統計學上有意義的治療效果。因此,他們建議醫療專業人員及醫療保險提供者停止使用或補助這方面的治療。
其實,葡萄糖胺及相關口服營養補充製劑(如軟骨素)對「退化」性膝關節炎的治療效果,除了傳統的「吃啥補啥」的心理作用外,主要是這些產品具有類似消炎止痛藥物的速效,可抗發炎以緩解疼痛症狀,能在短短幾天就讓使用者感受到效果。不過,迄今仍無足可採信的研究報告證實長期服用這些營養補充製劑,能改變膝關節持續「退化」的自然病程。
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圖片來源:《自己的膝蓋自己救》▲葡萄糖胺、軟骨素、玻尿酸,都是軟骨的成分
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營養製劑或保健食品如:葡萄糖胺、軟骨素,可以有效控制膝關節退化?2、30年來,在商場上屹立不搖的葡萄糖胺(Glucosamine)相關產品引發很多有趣的社會現象:相關單位在藥品與營養補充製劑歸類上的舉棋不定、醫師面對它的複雜心理、民眾對用與不用的疑惑、相關製劑在國內如火如荼的廣告戰、在大賣場所見成堆促銷的產品、子女在購回以表孝心後的心安......不一而足。更有甚者,有些保健文宣還刻意強調35歲的年輕女性為好發族群,高度建議提早使用這些關節軟骨營養補充製劑。
事實上,在葡萄糖胺對「退化」性膝關節炎治療成效方面,有幾篇可信度相當高的研究報告:第一篇是刊登在美國《家庭醫師》雜誌的綜論性文章 ,作者提到,葡萄糖胺是美國使用最多的營養補充製劑之一,目前雖然沒有證據顯示它能減緩或阻止關節「退化」,卻也沒有嚴重副作用的報告。因此,在國家衛生研究院(NIH )主導之大型研究計畫的結果出爐前,醫師並沒有理由反對它的使用。較適合的原則是:
讓病人嘗試服用兩個月,之後由病人自己決定是否繼續使用,醫師的責任是觀察治療效果及是否有不良反應發生。
沒想到,NIH大型研究計畫的第一篇報告兩個月後就出爐了,結果竟是:無法證明接受葡萄糖胺、軟骨素以及非類固醇抗發炎製劑等治療方式,能減緩膝關節的「退化」。
這篇NIH的報告,是針對葡萄糖胺的臨床使用療效大型研究計畫的首篇研究結果。由位於美國猶他州鹽湖城的猶他州立大學醫學院主導,聯合九家醫學中心的一群學者,針對572名患有第二或第三期「退化」性膝關節炎的病患,隨機分成5組,分別施予不同的治療方式(第一組:每天服用葡萄糖胺1500毫克;第二組:每天服用軟骨素(Chondroitin )1200毫克;第三組:合併服用以上兩種製劑;第四組:每天服用非類固醇抗發炎製劑(Celebrex ) 200毫克;第五組:使用安慰劑Placebo 當對照組)。
治療滿兩年後,比較治療前後的關節腔間隙變化情形。結果顯示,第五組(即對照組)的關節腔間隙平均減少了0.166毫米,相較之下,並未發現任何一組治療方式得到比對照組較好的結果。也就是說,對於中度「退化」的膝關節,並無證據顯示接受前面所提各種方式治療兩年的過程中,能減緩關節的「退化」。
兩年後,同一系列的另一篇報告也出爐了,這次是針對662位病患,同樣隨機分成如上所述的五組。治療滿兩年後,比較治療前及治療後的疼痛及功能改善程度。結果發現,與使用安慰劑的第五組比較,前四組都沒有統計學上有意義的療效。
同年,瑞士伯恩大學發表另一篇結論類似的報告在針對3803名病患的使用結果做了分析後發現,與安慰劑比較,無論是葡萄糖胺、軟骨素、或是其混和製劑,對關節疼痛及軟骨增生都沒有統計學上有意義的治療效果。因此,他們建議醫療專業人員及醫療保險提供者停止使用或補助這方面的治療。
其實,葡萄糖胺及相關口服營養補充製劑(如軟骨素)對「退化」性膝關節炎的治療效果,除了傳統的「吃啥補啥」的心理作用外,主要是這些產品具有類似消炎止痛藥物的速效,可抗發炎以緩解疼痛症狀,能在短短幾天就讓使用者感受到效果。不過,迄今仍無足可採信的研究報告證實長期服用這些營養補充製劑,能改變膝關節持續「退化」的自然病程。
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圖片來源:《自己的膝蓋自己救》▲葡萄糖胺、軟骨素、玻尿酸,都是軟骨的成分
營養製劑或保健食品如:葡萄糖胺、軟骨素,可以有效控制膝關節 ... 相關單位在藥品與營養補充製劑歸類上的舉棋不定、醫師面對它的複雜心理、民眾 ...
骨科醫師這麼說:「針劑雖能延緩膝關節退化的速度,但治療效果有限。」 ... 這幾年增生療法包括玻尿酸、高濃度葡萄糖、PRP等,成為退化性關節炎 ...
老王因膝關節退化,長期膝蓋疼痛,但他向來害怕吃藥傷胃,更怕手術傷身,所以在鄰居介紹下長期買屬於「食品級」的葡萄糖胺「治療」,卻始終沒改善。 後來遇到一位醫師說:「可以注射玻尿酸改善,不必擔心吃藥有副作用或開刀的風險」。老王很高興不 ...
老一輩的人都相信吃葡萄糖胺、軟骨素等關節保健食品,可有效治療膝蓋疼痛問題,但其實這是錯誤的迷思。長安醫院骨科黃梓榕醫師表示,一般而 ...
葡糖糖胺:也是臨床上常使用的一種治療藥物,葡萄糖胺可刺激關節內軟骨 ... 為輕度到中度關節炎的患者,此種治療方式在診間即可進行,由醫師使用針頭將「 ... 健保署規定,玻尿酸注射膝關節要先確認在同一院所,以保守治療及一般 ...
關節保養四大天王:「玻尿酸」、「膠原蛋白II」、「葡萄糖胺」、「軟骨素」復健科醫師保證有效、免錢、又簡單的護膝法就是:深蹲,因為肌肉就是關節的最好鎧甲.
2023年1月4日 — 大林慈濟醫院關節中心主任呂紹睿素有「全台最難掛號關節名醫」之稱,在許多深受膝蓋關節疼痛困擾的患者心中更是宛如救世主般存在。
2017年7月17日 — 張鵬遠醫師指出,打葡萄糖水、PRP或是波尿酸可使關節增加厚度,使軟骨有緩衝效果,使磨損減少來緩解疼痛,但是增生療法則是大約每3個月至半年要再做治療。
2021年3月16日 — 此外,保護軟骨的口服藥,即葡萄糖胺(Glucosamine)也是坊間常見保健食品,葡萄糖 ... 當口服藥物無效時,亦有關節內類固醇及關節內注射波尿酸的治療方式, ...
2023年1月3日 — 醫師直言,在這漸趨紛擾的社會,灰色地帶往往為逐利者帶來無限的想像空間,退化性膝關節炎的各種治療版本也因此推陳出新,引起不少混淆,憂心花錢事小, ...
2023年1月11日 — 所以,我會建議成份最單純的醫藥級結晶型硫酸鹽的葡萄糖胺,越單純越可以長期服用,不會影響到尿酸。」 痛風病友若沒有好好控制病情,有可能因為尿酸堆積 ...
2020年1月20日 — 老一輩的人都相信吃葡萄糖胺、軟骨素等關節保健食品,可有效治療膝蓋疼痛問題,但其實這是錯誤的迷思。長安醫院骨科黃梓榕醫師表示:一般而言,膝關節 ...
日本葡萄糖胺軟骨素推薦膝關節醫生推薦膝蓋打玻尿酸副作用軟骨素有效嗎膝蓋打玻尿酸的缺點注射玻尿酸價格葡萄糖胺正確吃法果糖 尿酸高濃度葡萄糖注射費用葡萄糖胺飲 視力矯正 無刀 矯正視力名人健康 賴雅 美麗熱量 臭豆腐 美食
一輩子都被責任追著跑....一個精神科醫師罹患帕金森氏症告白:生病12年,我才真正...
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