出現綁架、溺水鮮明夢境　恐有神經退化疾病

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你是否經常會有被綁架或是溺水等鮮明的夢境？甚至會在睡夢中拳打腳踼，還將身旁的枕邊人給毒打一頓；若是有這些情況，最好是趕緊就醫，有可能是出現快速動眼期睡眠障礙，日後發生神經退化疾病的風險大增，不得不慎！

快速動眼期睡眠障礙　恐出現巴金森氏症或失智症

一名50多歲婦人因為不堪枕邊人睡覺時的拳打腳踼，憤而帶著老公就醫，經由檢查發現，原來他老公是發生快速動眼期睡眠障礙。衛福部桃園醫院身心內科醫師蔡孟釗表示，快速動眼期睡眠障礙病人常會做被人綁架、被人追或是溺水的夢，由於狀況恐怖而且很鮮明，就會出現拳打腳踼與手舞足蹈等動作；通常這是與神經退化疾病有關，例如巴金森氏症或是失智症都有相關臨床報告。

蔡孟釗醫師指出，若是隔天詢問有快速動眼期睡眠障礙者，他卻不會記得曾經有過的行為，但卻可說出夢境；且根據統計，每100個有快速動眼期睡眠障礙行為異常的人，大約有1/10至1/4的人，之後有巴金森氏症或是失智症這類神經退化疾病的風險會增加。

腦部退化　致使睡覺時的骨骼肌肉有動作

蔡孟釗醫師解釋，一般人在晚上睡覺時的快速動眼期，是正常的生理期，全身的神經肌肉是鬆軟無力，會呈現放鬆的狀態，但是有快速動眼期睡眠障礙的這些人，腦部是退化的，致使睡覺時的骨骼肌肉是有動作，所以會在晚上睡覺時，將睡夢中的夢境全都演出來。

睡眠生理檢查　觀察睡眠時腦波與肌肉動作

而要正確診斷快速動眼期睡眠障礙，必須要進行睡眠生理檢查來確認；蔡孟釗醫師進一步指出，各大醫院會有睡眠生理實驗室，會觀察睡眠時的腦波與肌肉動作，可以看到睡眠時的快速動眼期是否有拳打腳踼，或是手舞足蹈等情況，而且腦波肌電圖也會發現一些變化。

也有可能是酒精或藥物引起

蔡孟釗醫師說，經由安排檢查，出現快速動眼期睡眠障礙者，有些人可能有其他因素，例如酒精或是藥物引起，也有可能是有神經退化疾病的前兆；且根據統計，其中有將近一半的患者，在10至20年後就會發生神經退化疾病如巴金森氏症和失智症。

褪黑激素等相關藥物可治療

所以，蔡孟釗醫師建議，若是枕邊人出現在睡夢中拳打腳踼，而且隔天還說只記得夢境中恐怖的情節，卻完全不承認對睡在身旁者施暴時，最好能進一步就醫，目前針對快速動眼期睡眠障礙有褪黑激素等相關藥物可以治療；若是不治療可能會影響白天的生活品質，或是影響到枕邊人。

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