肩膀有「喀喀聲」,別不當一回事!復健科醫師:如果有手麻症狀,當心是...
photos放大顯示
近日門診突然多了許多懷疑自己「神經壓迫」肩友,原來都是看了之前發的這篇文章:肩痛,五十肩?頸神經根壓迫?別看這小小的肩頭,裡頭的學問可大著!會產生麻木感的,除了頸部神經壓迫,還有「不穩定肩關節」。
肩關節?怎麼穩定?
「不穩定肩關節」跟五十肩本名「沾黏性」「肩」「關節囊」「炎」一樣,在字面上就已經解釋了疾病的成因,就是「不穩定」「肩關節」,解決的方式當然就是逆向的讓肩關節「穩定」。
要了解「不穩定肩關節」,我們得先從「穩定的肩關節」談起。
肩膀是連接軀幹與手臂的會合處,兩邊都是硬骨頭,又要接在一起,又要保持手臂可以多方向的靈活轉動,造物主在這邊可說是絞盡腦汁,什麼招都上了。
首先,請先看下圖,了解造物主是「如何五花大綁」肩部關節:
photos放大顯示
手臂那端的的叫肱骨,長成圓型,目的是為了讓手臂可以往前、往後、往上、往下多角度的活動所設計的。
三大招式讓手臂跟軀體接的好好的。
第一步是做個爪子,抓住這球體
感覺很類似要將潔白的珍珠固定在戒台上那樣,做一個內凹放珍珠,戒台小珍珠一點,旁邊的爪子微向內的扣住珍珠。
photos放大顯示
第二步用繩子綁緊緊的
固定了圓滾滾的肱骨的頭,但連著的手臂還是會晃,於是就用四條大繩子從四面八方將手臂的肱骨綁起來,綁得緊緊的,這樣牢靠些。
第三步則用膠帶黏住
繩子綑好了,但總是還有些鬆動,接著再用小片的韌帶到處黏,甚至用大片肩關節囊把整個肩關節囊包住,肩關節就更加穩定了。
肩關節的穩定由肩胛骨(爪子)、肌肉(繩子)以及韌帶、關節囊(膠帶)同心協力維護,換句話說,當以上三者怠工,則其它穩定系統便需要加班,或是根本無法負荷,而讓肩關節產生不穩定。
肩關節不穩定,會怎樣?
肩關節不穩定最常見的主訴有這些,肩友們可以來比對一下,是不是也有這樣的症頭。
一、「感覺怪怪的。」
常聽肩友表示覺得肩膀鬆鬆的,一直會覺得有種不安全感,好像肩膀沒有很穩,活動上會有感覺異常,有1/3患者會有肩部周圍的麻木感。
二、肌肉較沒力
肌肉本來就是穩定肩關節的支柱,可能是因為肌力不足造成肩關節易晃動,也可能是其它支柱的罷工造成肌肉的職業卷怠,確定原因還是需要理學檢查才能診斷,但是肩友常會覺得手軟軟的,同時,也較容易有肌肉拉傷的狀況。
三、活動「喀喀聲」
簡單說就是沒有固定好,所以活動上會有軟骨磨擦或是肌腱脫軌後造成的聲響,跟在高速公路上看到前面卡車載滿貨但是繩子沒綁好,每次活動時都會有東西被甩一下的感覺很像。
施力不對,關節磨損形成退化性關節炎,而肌腱不當拉扯也會引起發炎。
四、活動角度過大
沒固定好,所以活動角度比較大,但並非活動角度大就是肩關節不穩定,跟個人的柔軟度或是關節囊活動狀況等都有相關性,這裡指的狀況是當活動角度過大,則周邊肌肉也會被過度拉扯,容易產生拉傷的狀況。
五、容易半脫位或是脫臼
這是不穩定肩關節最不樂見的情況了,心情上跟買了價值五十萬的鴿子蛋深海超大珍珠想當傳家寶,但低頭一看,珍珠居然不見了一樣驚恐!
脫位的肩關節還有可能拉扯到神經,引起神經方面的病變,治療上就相當棘手了。
photos放大顯示
近日門診突然多了許多懷疑自己「神經壓迫」肩友,原來都是看了之前發的這篇文章:肩痛,五十肩?頸神經根壓迫?別看這小小的肩頭,裡頭的學問可大著!會產生麻木感的,除了頸部神經壓迫,還有「不穩定肩關節」。
肩關節?怎麼穩定?
「不穩定肩關節」跟五十肩本名「沾黏性」「肩」「關節囊」「炎」一樣,在字面上就已經解釋了疾病的成因,就是「不穩定」「肩關節」,解決的方式當然就是逆向的讓肩關節「穩定」。
要了解「不穩定肩關節」,我們得先從「穩定的肩關節」談起。
肩膀是連接軀幹與手臂的會合處,兩邊都是硬骨頭,又要接在一起,又要保持手臂可以多方向的靈活轉動,造物主在這邊可說是絞盡腦汁,什麼招都上了。
首先,請先看下圖,了解造物主是「如何五花大綁」肩部關節:
photos放大顯示
手臂那端的的叫肱骨,長成圓型,目的是為了讓手臂可以往前、往後、往上、往下多角度的活動所設計的。
三大招式讓手臂跟軀體接的好好的。
第一步是做個爪子,抓住這球體
感覺很類似要將潔白的珍珠固定在戒台上那樣,做一個內凹放珍珠,戒台小珍珠一點,旁邊的爪子微向內的扣住珍珠。
photos放大顯示
第二步用繩子綁緊緊的
固定了圓滾滾的肱骨的頭,但連著的手臂還是會晃,於是就用四條大繩子從四面八方將手臂的肱骨綁起來,綁得緊緊的,這樣牢靠些。
第三步則用膠帶黏住
繩子綑好了,但總是還有些鬆動,接著再用小片的韌帶到處黏,甚至用大片肩關節囊把整個肩關節囊包住,肩關節就更加穩定了。
肩關節的穩定由肩胛骨(爪子)、肌肉(繩子)以及韌帶、關節囊(膠帶)同心協力維護,換句話說,當以上三者怠工,則其它穩定系統便需要加班,或是根本無法負荷,而讓肩關節產生不穩定。
肩關節不穩定,會怎樣?
肩關節不穩定最常見的主訴有這些,肩友們可以來比對一下,是不是也有這樣的症頭。
一、「感覺怪怪的。」
常聽肩友表示覺得肩膀鬆鬆的,一直會覺得有種不安全感,好像肩膀沒有很穩,活動上會有感覺異常,有1/3患者會有肩部周圍的麻木感。
二、肌肉較沒力
肌肉本來就是穩定肩關節的支柱,可能是因為肌力不足造成肩關節易晃動,也可能是其它支柱的罷工造成肌肉的職業卷怠,確定原因還是需要理學檢查才能診斷,但是肩友常會覺得手軟軟的,同時,也較容易有肌肉拉傷的狀況。
三、活動「喀喀聲」
簡單說就是沒有固定好,所以活動上會有軟骨磨擦或是肌腱脫軌後造成的聲響,跟在高速公路上看到前面卡車載滿貨但是繩子沒綁好,每次活動時都會有東西被甩一下的感覺很像。
施力不對,關節磨損形成退化性關節炎,而肌腱不當拉扯也會引起發炎。
四、活動角度過大
沒固定好,所以活動角度比較大,但並非活動角度大就是肩關節不穩定,跟個人的柔軟度或是關節囊活動狀況等都有相關性,這裡指的狀況是當活動角度過大,則周邊肌肉也會被過度拉扯,容易產生拉傷的狀況。
五、容易半脫位或是脫臼
這是不穩定肩關節最不樂見的情況了,心情上跟買了價值五十萬的鴿子蛋深海超大珍珠想當傳家寶,但低頭一看,珍珠居然不見了一樣驚恐!
脫位的肩關節還有可能拉扯到神經,引起神經方面的病變,治療上就相當棘手了。
振興醫院復健醫學部主治醫師李林鍵指出,小薰的情況是典型腕隧道 ... 腕隧道症候群初期的症狀,正是一陣一陣輕微的手麻,可能伴隨手指頭刺痛或 ...
其他疾病症狀☀腫瘤☀手腳麻的原因很多,腳麻不是只有血液循環不好,若只是 ... 出現問題都有可能造成手腳麻痺,而治療手麻、腳麻,首先就得釐清原因。 ... 別,幫助我們更快速找到掛號科別,也更容易向醫師表達我們出現哪些症狀。
每日健康/綜合編譯邱霈俞 最近天氣寒冷,手麻腳麻的人也越來越多。 ... 手腳發麻是動脈硬化的徵兆之一,大多數表現為身體一側麻木,症狀可能持續數小時甚至數天,若未 ... 醫師警告:當心病變一輩子也好不了|每日健康Health.
【關於本專欄】喜歡寫作,紀錄生活;喜歡運動,樂於分享;生活隨筆,專業分析;只要是身體有「痠、痛、麻、脹、無力」的時候,都可以在復健科醫師林頌凱的網路專欄,找到 ...
2023年5月19日 — 黃醫師提醒,如果手腕及手指出現麻痺感、無力等症狀,應及早就醫,以免錯過最佳治療時機。呼籲大家平時在進行手部運動時,應採取適當的休息和放鬆措施,並 ...
2020年3月26日 — 其實這幾個科別的看診方式都不一樣,但如果出現了手麻的症狀,還是建議先去神經內科「找原因」,再去復健科或骨科「解決」,才可以真正的對症下藥。 Heho ...
2023年3月1日 — 手麻症狀與疾病 · 腕隧道症候群:又稱腕管症候群,壓迫手腕的正中神經,導致手麻、刺痛等不適感。 · 頸椎病變:頸部椎間盤突出、退化等引起的神經根受壓迫, ...
2018年9月25日 — 基隆長庚外科副教授江坤俊說,可以透過疼痛的部位簡易判斷,手麻是脊椎出問題,還是神經根被壓迫了。 如果是脊椎本身出問題,兩隻手都會有麻木感,且整隻 ...
2019年9月28日 — 陳冠誠指出,腕隧道症候群最常見的典型症狀是大拇指、食指、中指與無名指這四根手指頭會有麻木的情形。特別是在夜裡,患者可能因為睡覺姿勢不好,麻的感覺 ...
2023年12月2日 — ?大多數人認為手麻是中風的前兆,擔心自己是不是急性腦中風!究竟出現手麻症狀是不是腦中風?突然手麻怎麼辦? ... 當心手腳冰冷、手麻、腳抽筋醫教3步驟 ...
2017年9月13日 — 衛生福利部桃園醫院新屋分院復健科醫師吳昌政指出,腕隧道症候群是指正中神經在經過手腕隧道的時候,受到壓迫而導致受傷甚至壞死,導致末端手部正中神經所 ...
2023年5月19日 — ... 醫師陳相宏為您解析常見手麻原因,以及該如何自我緩解。 手麻常見原因1:腕隧道症候群. 陳相宏表示,門診常見病人問診,擔心手麻是不是要中風了?其實 ...
突然手麻手指麻單手麻睡覺手麻原因手麻看哪科手指末梢發麻如何舒緩手麻手指麻刺痛手麻腳麻頭暈手麻怎麼辦 [no_relate_sql.name;block=a]
賈靜雯突爆「這病」行程喊卡!醫師:新冠病毒也會引發,這樣做才能預防
女星賈靜雯今天(7/20)下午原定出席家扶基金會記者會,結果一早突然宣布改成線上訪問,經紀人透露,賈靜雯因急性腸胃炎就醫...
青春痘、過敏治不好...臉上「寄生蟲」可能已超標!醫師:出現2種症狀請就診
photos放大顯示可愛蘋果肌,卻暗藏著滿滿的蟲蟲危機!研究蠕形蟎蟲多年的皮膚科醫師黃輝鵬表示,許多酒糟肌患者可能都不知道...
睪丸癌1類人罹癌率高15倍!睪丸癌症狀自我檢查4招不怕延誤病情
睪丸癌症狀自我檢查4招不怕延誤病情.故事作者:馮思中、余家政、林嘉祥(泌尿腫瘤權威醫師).•現在.睪丸癌.定期自摸檢查保健...
你知道自己是「焦慮體質」嗎?精神科醫師:淺眠、易打嗝、腰酸背痛...這23種症狀...
photos放大顯示「醫生,我很容易被驚嚇到,一天到晚肌肉緊繃,胸悶心悸,喉嚨卡卡,耳朵吱吱叫,到底是哪裡出問題?」在我的...
高膽固醇竟是遺傳所引起!一次了解家族性高膽固醇血症的症狀、遺傳與治療
家族性高膽固醇[1]血症是一種常見的遺傳疾病,病人會在年輕時就出現低密度脂蛋白[2]膽固醇(LDL[3]-C)偏高現象,也就是「高...
「不過是包個藥,哪需要這麼久?」為什麼台灣人只尊重醫師,卻輕視藥師?
photos放大顯示(以下為診所真實發生案例)患者:「小姐,這個藥該怎麼吃阿?」(藥師裝做沒聽到,所以並沒有轉身)正在值櫃...
超音波非萬能》婦產科醫師:寶寶只有一公分,要怎麼看出缺手兔唇?
photos放大顯示婦產科診間算得上是醫院裡頭最溫馨的地方,接受產檢的婦女懷抱著期待新生命的喜悅,而陪伴前來的男士們經常是...