預防肺炎，從改善「吞嚥」開始！讓爸媽老了安心用餐，專家教你「點頭吃飯」

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（編按：陽明大學牙醫學院的健保資料庫中，分析有吞嚥困難的民眾，發生吸入性肺炎的比率，是沒有吞嚥困難的民眾將近2倍。）

感到「吞嚥力似乎有點變弱」的人，我都會強力建議「點頭吞嚥」法。

在嚥下口中的食物之前，先將頭往後仰，接著在點頭的過程中進行吞嚥的方法。執行時請收下巴確實咕嘟吞下。　　當吞嚥力不足時，無法被完全嚥下的食物殘渣會多少殘留在口腔內，卡在喉嚨深處的凹陷部（梨狀窩與會厭谷）的情況也會增加。

我們的氣管接近喉嚨前側，食道則位於後側。容易囤積食物殘渣的會厭谷，在吞嚥之際是位於蓋住氣管的會厭軟骨內側，也就是喉嚨前側。

頭往後仰是為了將卡在會厭谷的食物，移動到食道所在的喉嚨後側（咽後壁）。

接著再將頭往前倒時，食道入口會大幅張開，食物便容易進入。

與此同時，食物不易入侵氣管，也能防止誤嚥。

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「側面吞嚥」是很廣為人知的特殊吞嚥法，也很建議單側麻痺人士採用。

吞嚥時將臉轉向身體麻痺側，頭朝此方向來吞嚥餐點。

這個吞嚥法的目的是讓單側食道入口大張。　　先前曾說明過食道入口平時是關閉，呈現「梨狀窩」的凹陷狀態。也就是無法順利吞嚥的食物容易滯留的凹陷處。吞嚥之際，當此處大張時食物便容易通過。

食道入口左右兩側皆有，所以將頭傾向麻痺側時，健側的梨狀窩會打開，食物就容易通過。　　無法被完全吞嚥而堆積於喉嚨的食物殘渣是造成誤嚥的一大原因，尤其因為腦中風等後遺症，導致身體單側麻痺的患者，會受此影響而無法順利吞嚥，食物往往容易堆積在喉嚨裡。

側面吞嚥是很建議此類型患者嘗試的吞嚥法之一。

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書籍介紹

養喉嚨練口腔：每天5分鐘，「喉嚨保健操」看似簡單卻救命！銀髮族必練，年輕人也要保養！作者：寺本浩平, 寺本民生出版社：瑞昇出版日期：2019/09/06

作者簡介寺本浩平 Teramoto．Kouhei

1974年出生於東京都。日本大學牙醫學系畢業、牙醫博士。專業領域為牙科補綴（義齒）學、高齡者牙科、進食吞嚥功能等。日本大學牙醫學系進食功能療法學講座兼任講師、日本進食吞嚥復健學會諮詢師。2012年開設寺本內科．牙科診所，亦提供出診服務。現為日本進食吞嚥復健學會、老年牙科醫學會會員。

寺本民生 Teramoto．Tamio

1947年出生於東京都。東京大學醫學系畢業、醫學博士。專業領域為內分泌、代謝、動脈硬化等。歷經東大醫院第一內科醫局長、帝京大學醫學系教授．系主任後，開設寺本內科．牙科診所。曾任日本內科學會理事、日本動脈硬化學會理事長，現任厚生勞働省藥事審議會委員。

責任編輯：呂宇真核稿編輯：陳宛欣