疾病百科》40度反覆高燒、四肢抽筋...大人的「一個吻」,竟引發孩子「玫瑰疹」發作!
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「小孩高燒不退,是不是玫瑰疹?還是長牙發燒?」玫瑰疹,病原主要為人類皰疹病毒第6型及第7型,但大部分是由第6型引起的發疹現象,且為良性、很少會有併發症、後遺症。
出疹前 會有3~5天的高燒玫瑰疹的病程為:未發疹前,39至40度高燒反覆3~5天;發燒漸退後,便會在身上出現0.2 ~0.5公分、輕微突起、不會癢的玫瑰顏色小疹子。在1~3天內,疹子會從軀幹開始出疹,而後頸部、四肢都會出現後消退。且疹子消退後,不會有色素沉著或脫屑現象。
另外,家長常會有「持續高燒,小朋友腦子會不會燒壞、燒笨?」的疑問,但是其實41℃以下的溫度並不會對腦神經造成直接傷害,所以在無腦膜炎或腦炎的情況下,發燒並不會燒壞腦子。
多發生在18個月大之前的嬰幼兒玫瑰疹多發生在6~18個月大的嬰兒身上,因大約6個月後便會失去媽媽的抗體保護後,就可能會很快感染。感染玫瑰疹後就會免疫,之後病毒便可能會終身潛伏體內。
而皰疹病毒第6型會出現在呼吸道分泌物、唾液中,因此小朋友可能是經由與家中成員的親密接觸(如親吻孩子等)中獲得感染。
併發症占少數 但抽筋最為常見雖然佔少數,但玫瑰疹還是會有併發症,如:抽筋、輕微腹瀉、咽喉、眼瞼或耳膜輕微紅腫,以及枕骨下的淋巴結腫大,還可能有躁動、輕微咳嗽、流鼻水、腸胃不適及腦病變等等症狀,但是大部分除了高燒外,就沒有其他的症狀。
但嬰兒若有合併熱性痙攣體質,就可能會因高燒引起四肢抽筋,手腳抽動、對稱性,多半持續2~3分鐘。
退燒藥、穿著較寬鬆的衣服 都可以緩解發燒症狀玫瑰疹是良性、且很少會有併發症、後遺症,因此在治療上採取症狀治療便可,如維持足夠水分,高燒時給予退燒藥;若無腹瀉則可給予肛門塞劑幫助退燒等等,但要注意,阿斯匹靈不可在18歲以下孩童當作退燒藥來使用,否則恐會引起雷氏症候群(急性腦部病變,合併肝功能異常的疾病,少見但死亡率很高,好發於孩童。)
另外,也可以降低環境溫度、穿著較寬鬆的衣服、補充水份或者溫水拭浴等方式幫助孩子降溫,也有助預防熱性痙攣。
但若發生四肢抽筋的情況,症狀會在數分鐘內停止,並不會造成腦部傷害,家長應該儘量保持鎮靜並給予適當的緊急處理。
資料來源:高雄醫學大學附設中和紀念醫院衛福部台東醫院小兒科中國醫藥大學兒童醫院國民健康署
責任編輯:陳宛欣核稿編輯:呂宇真
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