肛門別洗太乾淨！洗去油脂屁股更癢 溫涼水洗擦凡士林 起球內褲快丟掉

肛門搔癢佔了大腸直腸科門診患者的1/4，尤其季節交替時，肛門搔癢的病人就倍增。醫師表示，其實排除疾病造成的肛門搔癢，有些癢癢都是觀念、作法錯誤造成，例如洗得太乾淨，或是用很強的清潔劑清洗，小心可能洗掉油脂保護層、適得其反。

  麵包的麥麩可能是肛門癢的根源 過敏食物要少吃

禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科主治醫師鍾雲霓表示，痔瘡脫垂、肛裂、瘻管、肝硬化、感染等都可能引起肛門搔癢，但飲食與藥物也可能引發。臨床上就曾遇過病人經過各種治療仍陣陣搔癢，後來才發現，原來她家附近開了間好吃的麵包店，讓她近半年來從中式早餐改成西式麵包早餐，但她並不知道自己對麥麩過敏，微量累積了半年，造成搔癢的根源。不過這不代表她不能吃麵包，只是找到源頭、調整吃的量，就能達到享受美食、卻不會引起肛門不適的效果。

此外，如果已知某些食物容易讓自己腹瀉，腹瀉時對肛門的淺擦傷和食物殘渣對肛門的刺激，也可能引起搔癢。而服用抗生素期間，可能讓黴菌大量生長，反而因為淺層黴菌感染而搔癢難耐，這樣的症狀只要停了抗生素，就會漸漸改善。

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  起毛球的舊內褲刺激肛門 趕快換掉別再穿

鍾雲霓說，當天氣漸漸濕熱，穿著貼身不透氣的衣物，或使用衛生棉、尿布等不透氣墊布，就可能因為汗水反覆刺激而引起肛門濕疹和搔癢。通常建議「棉質內褲」最好，因為它好洗、透氣、纖維細而且不貴，不過因為洗久了會起毛球，所以舊內褲可能因短纖維端都翹起來成為搔癢毛鬚，肛門癢的時候可考慮換掉舊內褲。

衛生棉和護墊材質主要是不織布與合成纖維，不透氣、不透水，所以內診時常發現肛門癢的女性朋友，沿著護墊形狀形成一整區濕疹，建議肛門搔癢時，請避免使用護墊。

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  避免肛門癢可以這樣做 不要洗得太乾淨

鍾雲霓建議，肛門不適合用任何肥皂、沐浴乳或私密處洗劑洗滌。因為肛門處的皮膚很像稚嫩的嘴唇，本來就該有點濕潤、有點油脂，平常如果不痛不癢，怎麼洗都不要緊，但如果感覺肛門刺、癢、痛時，就不要先想著是洗不乾淨，更多時候，是因為洗得太乾淨造成。門診當中也遇過病人因為便秘出血後，反覆用衛生紙或紙巾擦拭肛門，最後越擦越破皮、越嚴重，造成刺激和搔癢；再者，肛門腺體本來就會分泌潤滑物質，保持肛門部健康，過度清潔只會破壞這層天然屏障。

清潔肛門的原則是水洗、濕擦、乾擦，但也提醒臨床上曾遇過用濕式衛生紙擦拭肛門，但因為對其中的成分過敏，而造成慢性接觸性皮膚炎的例子，所以這些備品都能用，但癢痛時，可能是過敏刺激造成。

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  肛門清潔這樣做才對 溫涼水洗再用凡士林保濕

鍾雲霓說，肛門最適合溫和擦拭或水洗，受傷、搔癢時只能用溫涼水洗，不宜過熱，局部可使用凡士林做基礎保濕；如果入夜時搔癢影響睡眠，可以隔著衣褲以冰袋冷敷，或者用飲用水淋濕衛生棉、將濕衛生棉放入冷凍庫，取出後做夜間冷敷使用。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源／鍾雲霓醫師

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