美CDC提高猴痘警示至「第二級」 台灣54年次之前才有打過疫苗 只能做好邊境管制

美國疾病管制暨預防中心（CDC）6日將猴痘警示提高到 2 級「警戒級」，因全球29個國家的猴痘病患確診病例和疑似病例，在短短幾周內已累計超過千例。醫師表示，台灣目前還沒有猴痘病例，在邊境管制下相對安全，而國人54年次以前才有接種過天花疫苗，提醒近期接觸國外客戶須特別留意。

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  全球破千例 英國和西班牙最多

猴痘從3月以來開始自非洲蔓延到全球，根據疾管署資料，自5/13英國報告首例本土病例以來，全球已破千例，其中以歐洲及美洲區域為多；累計病例前五名分別為英國、西班牙、葡萄牙、德國和加拿大。

美國CDC面對來勢洶洶的猴痘，已經將警報級別緊急調高至2級警戒，提醒全球各國務必加強防範。CDC的警示共分為3級，猴痘從「觀察」升為「警戒」級，建議旅行時加強預防措施、戴口罩。

韓國、香港、愛爾蘭、英國已經將猴痘列為法定傳染病，以預作疾病因應整備。韓國更是在5月底將全球猴痘預警級別提升至「關注」，加拿大媒體也報導將發布針對猴痘的旅行通知，表示感染者返國可能須接受隔離。

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  二級警示要更小心 沒疫苗不能掉以輕心

中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示，提升二級警示就是一種警訊，表示要更注意猴痘疫情，台灣目前因為邊境管制下相對安全，不過民眾如果接觸外國來的客戶，就要特別注意防範；由於天花疫苗可以預防猴痘，不過目前已停產，沒有天花疫苗可打，國人只有54年次以前有接種過，所以對猴痘疫情還是不能掉以輕心。

  症狀最初像流感 身上皮疹會留疤

而猴痘開始時症狀像流感，但會迅速擴展成淋巴結腫脹，症狀與天花相似，但病情較輕微。感染猴痘後的數天，患者會出現發燒、劇烈頭痛、肌肉痛和淋巴結腫大。在出現皮疹前，嚴重淋巴結腫大是猴痘的顯著特徵。自發燒後約1～3天，口腔內會出現潰瘍，身體其它部位也會出現皮疹。皮疹通常會在10天至2周內從斑丘疹發展到水疱、膿疱，然後是結痂，而在身體所有部位的皮疹一般會同步發展。

猴痘病徵會持續14至21天，患者通常會自行痊癒。患者的死亡率約為1％～10％之間。

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  保持距離戴口罩 歐美搶購疫苗和藥物

因猴痘可能透過接觸感染源的傷口、體液、呼吸道分泌物等方式傳播，所以應避免接觸猴痘病人，和患者保持1公尺以上的距離，患者也應佩戴醫用口罩。

而根據疾管署資料，英、法、加、美已開始提供密切接觸者天花疫苗（Imvanex）；德、英也分別訂購4萬及2萬劑；丹麥已備200劑。另外，美國擬採購200萬份tecovirimat天花抗病毒藥劑，歐盟將購買Imvanex疫苗及tecovirimat藥物，加拿大已與疫苗廠商簽署合約，明年開始交付；非洲疾控中心則表明，希望富裕國家不要囤積疫苗，以免壓縮原流行國家的疫苗儲備。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 ◎ 諮詢專家／黃高彬醫師

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